Die kleine Reiseapotheke Das Handbuch fuer gesundes Reisen

Vorbeugungsmaßnahen bestehen in einer sorgfältigen Nahrungsmittel- und Trinkwasserhygiene (siehe Seite 106ff.).
Cholera
    ➔ Erreger Bakterium namens Vibrio cholerae
    ➔ Infektionsweg vorwiegend über verunreinigte Lebensmittel und Trinkwasser, seltener auch durch Schmutz- und Schmierinfektion
    ➔ Inkubationszeit 1 bis 5 Tage
    ➔ Krankheitsbild plötzlicher Beginn mit reiswasserähnlichen Durchfällen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, manchmal Fieber; meist starke Austrocknung durch massive Flüssigkeitsverluste
    ➔ Vorkommen vor allem Südamerika, Südostasien, westliches und Zentralafrika
    ➔ Therapie Ersatz von Flüssigkeit und Mineralstoffen (nur ausnahmsweise Antibiotika)
    ➔ Vorbeugung Schutzimpfung; sorgfältige Lebensmittel- und Trinkwasserhygiene
Typhus abdominalis (Bauchtyphus) und Paratyphus
    ➔ Erreger Bakterien namens Salmonella enterica (ältere Bezeichnung: Salmonella typhi bzw. paratyphi)
    ➔ Infektionsweg vorwiegend über verunreinigte Lebensmittel und Trinkwasser; besondere Gefahr geht von infizierten Personen ohne Symptome bzw. Dauerausscheidern aus
    ➔ Inkubationszeit 3 bis 60 Tage
    ➔ Krankheitsbild langsamer Beginn mit allmählich ansteigenden Temperaturen über mehrere Tage und uncharakteristischen Allgemeinsymptomen (Abgeschlagenheit, Kopf- und Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit usw.), Benommenheit, langsamer Puls, trockene Schleimhäute. Nach ein bis zwei Wochen kommt es zu einem hellroten Hautausschlag im Bereich der Bauchhaut; zu Beginn eher Verstopfung, ab der zweiten Woche Durchfälle mit erbsbreiartigen Stühlen; gefährliche Komplikationen (z. B. Bauchfellentzündung, Lungenbeteiligung) sind möglich.
    ➔ Beim Paratyphus ähnliche Symptome, jedoch mit rascherem Fieberanstieg
    ➔ Vorkommen weltweit, überwiegend in tropischen und subtropischen Regionen in Afrika, Südostasien und Südamerika (siehe Karte auf der nächsten Seite)
    ➔ Therapie Antibiotika (Ciprofloxacin, Breitspektrum-Cephalosporin)
    ➔ Vorbeugung Schutzimpfung (gegen Typhus); Hygienemaßnahmen

Darminfektionen durch Viren
    ➔ Erreger hauptsächlich Rotaviren, seltener Noroviren (frühere Bezeichnung: Norwalk-ähnliche Viren) u. a.
    ➔ Infektionsweg Übertragung durch Schmutz- und Schmierinfektion über Stuhl oder Erbrochenes von Infizierten, aber auch über Sekrete der Atemwege; außerdem über Nahrungsmittel (Muscheln, Krabben, Salate) oder Getränke. Die Viren sind hoch infektiös: Es genügen nur wenige Viren für eine Ansteckung. Bei Norovirus-Infektionen sind Erkrankte auch noch bis zu zwei Tage nach Abklingen der Symptome ansteckungsfähig und noch bis zu 14 Tage nach einer akuten Erkrankung können Viren über den Stuhl ausgeschieden werden! Rotaviren werden noch ca. eine Woche lang ausgeschieden.
    ➔ Inkubationszeit 1 bis 3 Tage
    ➔ Krankheitsbild akute, oft starke wässrige bis schleimige Durchfälle und sehr heftiges Erbrechen, häufig begleitet von Übelkeit und Bauchschmerzen; hinzu kommen
Allgemeinsymptome wie Kopfschmerzen, Fieber, Muskelschmerzen usw.; Krankheitsdauer bei Noroviren etwa 12 bis 48 Stunden, bei Rotaviren zwei bis sechs Tage
    ➔ Vorkommen weltweit
    ➔ Therapie Flüssigkeits- und Mineralstoffersatz
    ➔ Vorbeugung Hygienemaßnahmen; für Säuglinge gibt es eine Schutzimpfung gegen Rotaviren
Amöbenruhr (Amöbiasis)
    ➔ Erreger Einzeller namens Entamoeba histolytica
    ➔ Infektionsweg verunreinigte Nahrungsmittel (Obst und Gemüse) sowie Trinkwasser
    ➔ Inkubationszeit sehr unterschiedlich; einige Tage bis mehrere Monate
    ➔ Krankheitsbild oft lang anhaltende und schmerzhafte blutig-schleimige Durchfälle; häufig spontane Besserungen, gefolgt von Rückfällen; die Erreger können auch in andere innere Organe wie Leber oder Lunge wandern und verursachen dort Abszesse; am häufigsten ist der Leberabszess mit Symptomen wie Fieber, Schmerzen und Lebervergrößerung.
    ➔ Vorkommen weltweit, vor allem in Regionen mit schlechten hygienischen Zuständen
    ➔ Therapie Antibiotika (z. B. Metronidazol, Paromomycin); bei leichteren Formen helfen auch Papayafrüchte bzw. -kerne
    ➔ Vorbeugung sorgfältige Lebensmittel- und Trinkwasserhygiene
Giardiasis (Lambliasis)
    ➔ Erreger Einzeller namens Giardia lamblia
    ➔ Infektionsweg vor allem über verunreinigtes Trinkwasser oder auch Nahrungsmittel (Obst, Gemüse)
    ➔ Inkubationszeit 3 bis 25 Tage
    ➔ Krankheitsbild Verlauf manchmal ohne Symptome; gelegentlich (auch länger anhaltende) Durchfälle, Erbrechen, Bauchschmerzen