Doktor Haus (House) - Der Heiler (Wahre Geschichten aus dem Alltag eines Arztes)
wollte natuerlich in Erfahrung bringen, weswegen er hier war. Aufgrund seines Zustandes erwartete ich eigentlich keine adaequate Antwort. Er entgegnete hingegen mit relaxter, cooler und natuerlich beschwipster Stimme: D..Da isch etwa in 3 Monaten nasch Thailand flii..ii.iege brauche isch doch noch irgendwelsche Impfungen. Ich will die jetzt dann mal abholen. Ich blieb einige Sekunden - gefuehlte 15Minuten - wie angewurzelt still stehen, ich glaube mein Mund war offen, bis ich einen Laut von mir geben konnte.
Ich: Wieso jetzt?
Er: Wieso nischscht? Ich wohne gleich um die Ecke und bin noch nicht so muede um schlafen zu gehen. Unter der Wosche hab isch keine Zeit fuer sol..sche Saschen, als VBM! 5
Mit dieser Aussage befoerderte er sich total ins Abseits. Ich war entsetzt. Es war 3 Uhr morgens und er unter Alkoholeinfluss und wer weiss unter welch anderem Einfluss sonst noch! Alles, was ich ihm anbieten konnte, war eine Ausnuechterungszelle ... eh ... -koje. Davon wollte er aber keinen Gebrauch machen. Somit war meine logische Schlussfolgerung in dieser Situation:
R A U S !
Tipp fuer Patienten : Impfberatungen gibt es beim Hausarzt oder in einem Tropeninstitut. Natuerlich sollte man urteilsfaehig sein! - Sehr wischtisch! Reiseberatungen: Auch das kann man nicht einfach so auf der Notfallstation bekommen. Hierfuer empfehle ich Euch, die kompetente Hilfe von Reisebueros in Anspruch zu nehmen.
Tipp fuer Aerzte : Der Ton, mit dem Ihr RAUS sagt, sollte moeglichst tief und bedrohlich klingen. Geeignet waere da die Stimmlage von Michael Puffer 6 fuer die maennlichen Kollegen unter Euch. Fuer die weiblichen Kollegen wuerde das Trompeten eines weiblichen Elefanten vorzueglich passen.
PS: Fragt mich nicht, bei welcher Bank dieser Herr V-B-M arbeitet, sonst wuerdet Ihr Euer gesamtes Geld in dieser Bank abheben und in Sicherheit bringen ... huch! Sorry, fuer die Bemerkung.
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5 VBM: Viel beschaeftigter Mann, kurz: Banker
6 Michael Puffer:US amerikanischer Entertainer. Bekanntester Ansager von Boxkaempfen und Sportveranstaltungen
Bauchschmerzen
Eine Patientin wird wegen Bauchschmerzen angemeldet. Einer der vielfaeltigsten Bereiche der Medizin wuerde ich meinen, in diesem Grade, dass es zuweilen bei den Aerzten sogar Kopfschmerzen hervorrufen kann. Diejenigen, die behaupten, es sei ein einfacher Fachbereich ... A n g e b e r! Egal. Ich stellte mich der Herausforderung und startete mit der Anamnese 7 und kam dabei auf folgende Erkenntnisse:
Bauchschmerzen seit 2-3 Tagen im rechten Unterbauch, begleitet von Schwindel und Uebelkeitsanfaellen, keine Diarrhoe 8 und kein Fieber. Es sind keine Voroperationen bekannt. An was denkt Ihr? Ja, ich weiss, fuer eine Blinddarmentzuendung dauern die Beschwerden schon ziemlich lange. Allerdings hab ich bereits einmal einen Patienten gesehen, welcher schon seit 5 Tagen ueber aehnliche, schwach ausgepraegte Beschwerden klagte. Er wurde wegen einer perforierten Appendizitis 9 operiert. Ihr habt aber wirklich Recht, im weiteren Untersuch zeigten sich ueberhaupt keine typischen Befunde einer Blinddarmentzuendung, jedoch ertastete ich eine Schwellung im Unterbauch. Hatte ich etwa in der routinemaessigen Anamnese etwas vergessen?
Gedankenblitz: Ja - klar! Wann hatten Sie Ihre letzte Menstruation? , oder Waere es moeglich, dass Sie schwanger sind?
Doch wieder kam ein Rueckschlag: Ich kann nicht schwanger sein, denn ich habe seit 6 Monaten keinen Geschlechtsverkehr mehr gehabt! - Was nun? Muss ich bei dieser 36jaehrigen Patientin an eine Tumorerkrankung denken? Nein! Zuerst machten wir alle erforderlichen Standarttests, angefangen von Labortests bis hin zu... Ich kann nicht weiter aufzaehlen, da wir des Raetsels Loesung schon mit dem ersten Test auf die Schliche gekommen sind: Sie war im sage und schreibe 6. Monat schwanger!!!
Wenn sie nun nicht zu mir gekommen waere, wuerde sie dann in drei Monaten etwa ploetzlich neben ihrem Neugeborenen liegen und sich fragen, was denn diese Kreatur da mache und wer denn ihr Bett bekleckert habe?
Zum Glueck war die Schwangere verheiratet. Somit muss das Kind nicht ganz ohne Eltern aufwachsen! :-)
Tipp fuer Patienten : Koerperwahrnehmung ist je laenger, je mehr eine Kunst, wie man sieht. Bitte findet zurueck zu dieser wundervollen Fertigkeit.
Tipp fuer Aerzte : Manchen Patienten muss man alles aus der Nase ziehen, wobei Nase hier das falsche Wort sein koennte.
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7 Anamnese:
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