Leitfaden Homöopathie (German Edition)

Schwangerschaftsverlauf evtl. mit neuen Problemen gerechnet werden muss. Ein Ausweg aus diesem Dilemma bietet die genaue Verlaufskontrolle aller (auch der nicht-pathologischen) Symptome der Patientin.
    Prognose
    Wie eingangs erwähnt, ist die Prognose bei korrekter homöopathischer Behandlung sehr gut, auch was die Entbindung und die postpartale Phase angeht.
    Homöopathische Arzneimittel
    Obwohl es sich bei den Schwangerschaftsbeschwerden häufig um harmlose, selbstlimitierende oder mit der Geburt verschwindende Probleme handelt, sollte aus o.g. Gründen mit der Behandlung äußerst verantwortungsvoll umgegangen werden. Deshalb sollen an dieser Stelle keine pauschalen Indikationen angegeben werden.

22.1.1 Tubargravidität

    Eileiterschwangerschaft.
    Einnistung der befruchteten Eizelle in der Tube. Häufig nach Spiralimplantationen, rezid. Salpingitiden oder mehrfachen Schwangerschaftsabbrüchen. Extrauterine Einnistung ca. bei jeder 200. Schwangerschaft.
    Symptome: Die Beschwerden treten typischerweise in der 6–7 SSW auf: Ausbleiben der Regel oder veränderte letzte Regel, vaginale Blutung (50–80 %) und Bauchschmerzen. Selten febrile Temperaturen. Kommt es zu Einrissen im Eileiter oder zur kompletten Ruptur, entwickelt sich schnell eine gefährliche Schocksituation: rasch zunehmende Bauchschmerzen, Auftreibung des Abdomens, Blässe, Tachykardie und Volumenmangelschock durch mögliche Blutung, deutliche Abwehrspannung und Loslassschmerz des Abdomens.
    Therapeutische Strategie und homöopathische Behandlung
    Eine Eileiterschwangerschaft in fortgeschrittenem Stadium ist eine Operationsindikation. Die homöopathische Therapie beschränkt sich in der akuten Situation allenfalls auf die prä- und postoperative Begleitung. Anschließend konstitutionelle Therapie, falls weiterer Kinderwunsch besteht.
    Miasmatische Zuordnung
    Eine Tubargravidität entsteht meistens auf dem Boden einer Sykosis.

22.1.2 Abort

    Verlaufsformen
    Abortus imminens: meist schmerzlose Blutung bei geschlossenem Os uteri.
    Abortus incipiens: mittelstarke bis starke Blutung, oft mit Koagel- und Gewebeabgang mit wehenartigen Unterbauchschmerzen. Häufig liegt eine irreversible Schwangerschaftsstörung zugrunde.
    Abortus incompletus: nach intrauterinem Fruchttod kommt es nur zu einer teilweisen Ausstoßung des Schwangerschaftsprodukts.
    Missed abortion (verhaltener Abort): nach intrauterinem Fruchttod (in der Sonographie kein Uteruswachstum, leere Fruchthülle, fehlender Herztonnachweis und evtl. abfallende β-HCG-Titer) kommt es zu keiner Blutung oder Fruchtausstoßung. Fieberhafter Abort: Abortgeschehen mit Rektaltemperaturen > 38 °C.
    Bei einem Abort bis zur 16. Woche p.m. spricht man von einem Frühabort , zwischen der 17.–28. SSW von einem Spätabort.
    Symptome
    Leitsymptom ist die je nach Situation unterschiedlich starke vaginale Blutung, bis hin zum Gewebeabgang. Die Patientinnen haben oft schon im Vorfeld wehenartige Kontraktionen (Bauch wird hart). Bei fortgeschrittener Schwangerschaft kann es zum Blasensprung mit Fruchtwasserabgang kommen.
    Cave
    Fruchtwasserpunktionen können Aborte auslösen (und indizieren damit unter anderem
Staphisagria
,
Ledum
,
Aconitum
)!
    Therapeutische Strategie
    Die Unterscheidung zwischen Abortus imminens und incipiens ist mehr theoretisch beschreibender Natur. In der Praxis zeigen sich mehrheitlich Grenzfälle, die jeweils individuell betrachtet werden müssen. Sehr häufig kann die Schwangerschaft durch ein passendes homöopathisches Mittel erhalten werden.
    Eine Blutung in der Schwangerschaft ist immer eine Notsituation. Sie verlangt die volle Aufmerksamkeit des Arztes. Nach Mittelgabe erwartet man ein sichtbares Sistieren der Blutung oder der Wehentätigkeit innerhalb von Minuten bis wenigen Stunden.
    Eine Sonographie-Kontrolle ist zwingend notwendig.
    Die standardmäßige Abrasio nach Abort sollte kritisch hinterfragt werden, da sie bei folgenden Schwangerschaften zu Problemen führen kann (Eileiterschwangerschaft, Placentaretention) und für die Frau häufig ein traumatisierendes Erlebnis darstellt. Oft sieht man nach Abrasio eine Zunahme sykotischer Symptome ( Kap. 3.4.2 ).
    Einen hervorragenden Effekt hat die homöopathische Behandlung bei Frauen mit wiederholten Aborten (und Kinderwunsch). Hier löst eine konstitutionelle homöopathische Therapie die Problematik, und weitere Schwangerschaften werden ohne Probleme ausgetragen.
    Homöopathische Behandlung
    Die Behandlung richtet sich nach den akut im