Gesund bleiben nach Kreb

einer verbesserten Lebensqualität unter Standardbehandlung einher, die demzufolge in der optimalen Dosierung und Zeitabfolge verabreicht werden kann. Dies wiederum bedeutet für Patienten eine optimale Heilungschance.
    Grundlage für die Gabe von Na-Selenit an Krebspatienten unter Chemo- und Strahlentherapie war die Erkenntnis, dass
ernährungsbedingter Selenmangel (insbesondere bei Krebspatienten) weit verbreitet ist,
der Bedarf an Selen (bzw. an Vitaminen und Spurenelementen) in bestimmten Lebensphasen oder bei bestimmten Erkrankungen erhöht ist,
dass bei Patienten mit bestimmten Tumorarten ein Selenmangel vorliegt.
    Indikationen zur Gabe von Selen in der Krebsnachsorge
Ödeme, insbesondere Lymphödeme (optimal als Na-Selenit)
nachgewiesener Selenmangel (als Na-Selenit oder als organisch gebundenes Selen)
    Bewertung: Aus wissenschaftlicher Sicht sind Qualität, Unbedenklichkeit und Wirksamkeit von Na-Selenit gut dokumentiert. Daher kann die Gabe von Na-Selenit als komplementäre Maßnahme während Chemo- und Strahlentherapien als auch in der Krebsnachsorge empfohlen werden.
Selen-Präparate
    Selen-Präparate gibt es in zwei chemischen Verbindungen: organisch und anorganisch. In den organischen Präparaten ist Selen an die in der Nahrung enthaltenen Aminosäuren Methionin oder Cystein (Selenomethionin, Selenocystein) oder an Hefe (Selen-Hefe) gebunden. In den anorganischen Präparaten ist das Selen in der Regel an Natrium gebunden (Natrium-Selenit).
    Mit organisch gebundenem Selen (meist Nahrungsergänzungspräparate bzw. in bilanzierten Diäten enthalten) können vorbeugend Mangelzustände ausgeglichen werden. Anorganisch gebundenes Selen (Na-Selenit) ist ein Arzneimittel und bei Tagesdosen unter 50 Mikrogramm nicht verschreibungspflichtig.
Selen-Präparate (Stand Februar 2006)
Präparat
Dosierungen, Hersteller
Selenomethionin-Präparate zur Prophylaxe/Vorbeugung (Tabletten)
selenminerase ®
50 Mikrogramm, biosyn
selenminerase forte ®
100 Mikrogramm, biosyn
 
 
Natrium-Selenit Präparate zur therapeutischen Anwendung (Tabletten)
Cefasel ®
50, 100, 300 Mikrogramm, Cefak
selemun ®
45.7 Mikrogramm, biosyn
selen-loges ®
50, 300 Mikrogramm, Dr. Loges
selenase ®
79, 300 Mikrogramm, biosyn
 
 
Trinkampullen
Cefasel ®
100 Mikrogramm, Cefak
selen-loges ®
100 Mikrogramm, Dr. Loges
selenase ®
50, 100, 500 Mikrogramm, biosyn
Seltrans ®
60 Mikrogramm STADApharm
    WISSEN
    Ein Beispiel aus der Praxis
    Nach operativer Therapie bestimmter Krebsarten (z. B. Brustkrebs, Hals-Nasen-Ohren-Tumore) treten zuweilen sekundäre (therapiebedingte) Lymphödeme auf. Durch Flüssigkeits- und Eiweißansammlung kommt es zu Druck- und Volumenanstieg im Gewebe, Sauerstoffmangel im betroffenen Gewebe, Einwandern von Abwehrzellen in das ödematös geschwollene Gewebe. Dies führt zu Entstehung und Freisetzung von freien Radikalen, die lokale Gewebeschäden und eine gesteigerte Durchlässigkeit von Blutgefäßen bewirken. Begleitend zur physikalischen Therapie (Lymphdrainage) hat sich die Gabe von Natrium-Selenit in kontrollierten Studien als wirksam erwiesen. Als Dosierungsempfehlung für Na-Selenit beim sekundären Lymphödem ist belegt:
    Akute Phase
1.–3. Tag: 1000 Mikrogramm täglich Ab 4. Tag: 500 Mikrogramm täglich
    Chronische Phase
über 6 Wochen 300 Mikrogramm pro Tag
Therapiedurchführung
Langfristige orale vorbeugende Einnahme biologischer/organischer Selenpräparate (Selenomethionin, Selen-Hefe) zur Nahrungsergänzung sollte die Dosierung von 100 Mikrogramm pro Tag nicht überschreiten!
Na-Selenit Präparate sollten nicht mit Vitamin-C-haltigen Präparaten, Getränken oder Speisen eingenommen werden! Na-Selenit wird durch Vitamin-C in eine für den Organismus nicht verwertbare Form umgewandelt. Aus diesem Grunde sollte zwischen der Aufnahme von Na-Selenit und Vitamin-C mindestens eine Stunde Abstand eingehalten werden!
Überdosierungen von Selen sind äußerst selten und treten nur bei nicht vorschriftsmäßiger Anwendung auf. Anzeichen, die auf eine Überdosierung hinweisen sind u. a. knoblauchartiger Atemgeruch, Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen. In derartigen Fällen muss die Selengabe sofort abgesetzt werden!
    Info
    Kosten
    Die täglichen Kosten belaufen sich pro 100 Mikrogramm Na-Selenit, abhängig von der Darreichungsform, auf: Tabletten: ca. 0,40 Euro Trinkampullen: ca.
0,60–1,20 Euro.
Erstattung durch die Krankenkassen:
Erfolgt bei nachgewiesenem Selenmangel im Blut.



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