Therapielexikon der Kleintierpraxis

Neostigmin
(Konstigmin
®), 0,01 mg/kg/d s. c. in 2 Injektionen, oder Pyridostigminbromid
(Kalymin
® [H. M.],
Mestinon
® [H. M.]), 0,2 – 0,5 mg/kg/d oral auf 2 Gaben verteilt.
    Brachyzephalensyndrom
    Definition
    Atemnotsyndrom infolge verschiedener anatomischer Anomalien im Zusammenhang mit dem kurzen Kopf.
    Symptome

    • Dyspnoe und ungewöhnliche Atemgeräusche, besonders deutlich bei der Inspiration, vor allem, wenn das Tier aufgeregt ist.
    • Bei Vorliegen dieses klinischen Bilds muss ein brachyzephaler Hund auf die folgende(n) Fehlbildung(en) untersucht werden:
    •
Nasenöffnungen (Stenose
).
    •Zu langes Gaumensegel.
    •Vorfall der Stimmtaschenschleimhaut.
    •Larynxkollaps.
    • Diese Untersuchungen können nur unter Allgemeinanästhesie durchgeführt werden, wobei der Schluckreflex des Larynx nicht beeinträchtigt werden darf (keine Barbiturate verwenden).
    Bradykardie
    Definition
    Langsame Herzfrequenz mit weniger als 60 Herzschlägen/Minute bei großwüchsigen Rassen, 90 Herzschlägen bei kleinwüchsigen Rassen, mit Verlängerung der TP-Dauer.
    Symptome
    I. d. R. asymptomatisch oder Leistungsstörungen mit Synkopen.
    Diagnostik

    •EKG.
    •(Ausschluss einer Erregungsleitungsstörung:
Kardiale Blocks
).
    • Feststellung einer pathologischen Veränderung, die für den langsamen Sinusrhythmus verantwortlich ist:
    •Intrakraniale Hypertension.
    •Hypothyreose.
    •Akuter Hypoadrenokortizismus.
    •Cholestatischer Ikterus (inkonstant).
    •Urämie.
    •Azidose.
    •Hyperkaliämie.
    •Pankreasinsuffizienz.
    •Iatrogene Ursache (Digitalisglykoside, Betablocker, Amiodaron [div H. M.], Verapamil, Kortikoide, Reserpin).
    •Herzerkrankung.
    •Myokardiopathie der Katze.
    Therapie
    Keine Therapie bei Asymptomatik.
    Therapie der Ursache.
    Verordnung bei funktionellen Manifestationen zusätzlich zu einer Begleiterkrankung:
    •Atropin: 25 – 40 μg/kg/Tag subkutan in 4 Injektionen.
    •Ephedrin
(Caniphedrin
®): 2 mg/kg p. o.
    Die Feststellung einer derartigen Veränderung während einer Allgemeinanästhesie erfordert eine sofortige Reaktion, da sie der Vorbote eines Herzstillstands ist (
Herz-Atem-Stillstand
).
    Bronchien (Pathologie)
    Pathologische Veränderungen der Bronchien sind bei Karnivoren durch Entzündungen gekennzeichnet. Die Inzidenz von Tumoren ist dagegen in der Praxis gering.
    Anatomie
    Man unterscheidet:
    • Extralobuläre Bronchien zur wirksamen Erregerbekämpfung. Daher trägt die Entzündung auch den Namen „Bronchitis“.
    • Intralobuläre Bronchien, die weniger geschützt sind. Die Entzündung der intralobulären Bronchien kann auf die Lunge übergreifen und ist deshalb weitaus gravierender. Sie trägt den Namen „Bronchiolitis“.
    Die Unterscheidung zwischen Bronchiolitis und Bronchopneumonie ist ziemlich willkürlich, daher verwendet man vorzugsweise den Begriff „Bronchopneumopathie“.
    Verschiedene Formen

    • Akute Bronchitiden sind i. d. R. harmlos, es sei denn, sie hängen mit einer Allgemeinerkrankung zusammen. Chronische Bronchitiden müssen dagegen sehr aufmerksam behandelt werden, da sie eine chronische respiratorische Insuffizienz zur Folge haben, von Gewebefibrose mit Tendenz zum Übergreifen auf das Lungenparenchym begleitet sowie Auslöser eines Emphysems und einer Rechtsherzinsuffizienz und später eines Herz versagens sein können.
    • Bronchiektasie ist die irreversible Erweiterung der Bronchialäste mit Zerstörung der Bronchienwände und starken histologischen Veränderungen (Malpighi-Metaplasie), die zur Ansammlung zähen Schleims führt, der nicht mehr ausgeworfen werden kann und Superinfektionen begünstigt.
    Daraus entsteht eine besonders hartnäckige chronische Entzündung.
    Die Behandlung erfolgt mittels Antibiotikagabe über mindestens 4 – 6 Wochen.

    • Bronchospasmus ist beim Hund sehr selten und seine Pathogenese ziemlich unklar (
Bronchospasmus
). Dagegen kann die Katze unter einer schweren rezidivierenden Bronchokonstriktion allergischen Ursprungs leiden, die dem menschlichen Asthma sehr ähnelt. (
Asthma (felines
)).
    Bronchiolitis
    Definition
    „Entzündung der intrapulmonalen Bronchiolen“. Da die Unterscheidung zwischen Bronchiolitis und Bronchopneumonie ziemlich willkürlich ist, reser viert man den Begriff Bronchiolitis für eine besondere Form der Bronchopneumonie, die beim Welpen auftritt und durch seröse Exsudation gekennzeichnet ist, die wenig Tendenz zur Koagulation hat, zu einer Flüssigkeitsansammlung in den Alveolen und