300 Fragen zur Schwangerschaft

Lebensmittel. Sie sollten daher auf zu viele »leere« Kalorien in Fett, Süßigkeiten und hellem Brot verzichten und stattdessen reichlich Obst, Gemüse und Vollwertprodukte essen.
    In der Stillzeit beträgt der zusätzliche Bedarf etwa 700 Kalorien. Wird weniger zugeführt, greift der Körper auf die in der Schwangerschaft angelegten Fettdepots zurück.
    ? Ich ernähre mich gesund, bewege mich ausreichend – und trotzdem habe ich in den letzten Wochen einige Kilos zugenommen. Das kann doch nicht so weitergehen!
    Die Gewichtsentwicklung in der Schwangerschaft ist nicht immer gleichmäßig. Es gibt Zeiten, in denen man mehr, und Zeiten, in denen man weniger zunimmt. Keine Schwangerschaft ist genau wie die andere und gerade beim Gewicht ist der Normalbereich recht weit gefasst!
    Als Faustregel gilt, dass eine Schwangere pro Woche rund 300 bis 400 g oder pro Monat zwischen 1 und 1,5 kg zulegen sollte. Bezogen auf die gesamte Schwangerschaft sind das dann normalerweise rund 10 bis 15 kg. Aber auch 20 kg sind noch in Ordnung – vorausgesetzt, Sie haben keine Wassereinlagerungen oder andere Komplikationen. Bei starker Gewichtszunahme wird Ihr Frauenarzt besonders sorgfältig auf Alarmzeichen achten.
    ? Ich bin stark übergewichtig (172 cm, 92 kg). Gibt es da besondere Risiken in der Schwangerschaft?
    Die meisten übergewichtigen Schwangeren bekommen ein gesundes Kind. Aber es besteht doch ein etwas höheres Risiko für Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes (siehe > ), Harnwegsinfektionen, Venenthrombosen und Bluthochdruck (siehe > ). Ultraschalluntersuchungen sind mitunter schwieriger durchzuführen und auszuwerten. Die Entbindung verläuft häufiger per Kaiserschnitt und die Neugeborenen haben oft Anpassungsschwierigkeiten. Aus all diesen Gründen werden Sie deshalb intensiver als eine normalgewichtige Schwangere überwacht.
    Info
    Sie sollten in der Schwangerschaft auf keinen Fall eine Schlankheitsdiät beginnen, die womöglich noch einseitig aufgebaut ist und dadurch Ihr ungeborenes Kind gefährden kann. Aber es ist sehr sinnvoll, an Fett und minderwertigen Kohlenhydraten (Zucker, weißes Mehl) zu sparen. Insgesamt sollten Sie bei Übergewicht in der Schwangerschaft nicht viel mehr als 8 bis 10 kg zunehmen.

    ? Bis vor einiger Zeit war ich noch magersüchtig. Jetzt bin ich sehr schlank (48 kg) und möchte es auch in der Schwangerschaft bleiben.
    Nach den Erfahrungswerten großer Studien ist es für das Kind am besten, wenn eine so schlanke Schwangere wie Sie in der gesamten Schwangerschaft 12 bis 18 kg zunimmt, das sind bis zu 2 kg pro Monat. Normalgewichtige Schwangere brauchen zwar nicht mehr als 200 Kalorien pro Tag zusätzlich zu ihrer gewohnten Ernährung, aber sehr schlanke Frauen sollten doch etwas mehr essen. Der Grund: Es könnte wegen der fehlenden Reserven sonst sehr schnell zu Mineral- und Vitaminmangel und einer Unterversorgung des Kindes kommen. Außerdem empfiehlt sich ein Vitamin-Mineralstoff-Präparat mit Folsäure, Zink, Eisen und Jod. Die sonstige Nahrungszusammensetzung sollte möglichst ausgewogen sein. Ganz wichtig ist es, eine ausreichende Menge tierisches Eiweiß in Form von Milchprodukten, Fleisch und Fisch zu sich zu nehmen.
    Nach neueren Untersuchungen haben Schwangere mit Untergewicht ein höheres Risiko, eine Schwangerschaftsvergiftung (Präeklampsie, siehe > ) zu entwickeln. Achten Sie besonders sorgfältig auf mögliche Anzeichen wie Wassereinlagerungen, Kopfschmerzen und Sehstörungen.
    ? Ich nehme hauptsächlich an Hüften und Oberschenkeln zu. Ist das normal?
    Ja, an diesen Stellen setzt sich besonders gern Depotfett an. Mitverantwortlich dafür sind die Schwangerschaftshormone, und das hat einen entwicklungsgeschichtlichen Grund: Nach der Geburt soll die stillende Mutter in Notzeiten von den Depots zehren können, damit ihr Nachwuchs keinen Mangel leidet. Dieser Schutzmechanismus ist heute zwar nicht mehr nötig, die typische Form der Fettablagerung hat sich aber erhalten. Mit ein bisschen Gymnastik und bewusster Ernährung verschwinden die Pölsterchen nach der Entbindung wieder!

    Mineralstoffe
    ? Sollten grundsätzlich alle Schwangeren ein Eisenpräparat einnehmen?
    Darüber sind sich auch die Experten nicht ganz einig. Den allermeisten Schwangeren würde ein Eisenpräparat nicht schaden und vielen könnte es nützen. Allerdings kostet eine solche »Rundumversorgung« auch viel Geld.
    Tatsache ist: Der tägliche Eisenbedarf steigt während der zweiten