Laborwerte verstehen leicht gemacht

achten.
     
Z U HOHE W ERTE
exzessive Sonnenbestrahlung
Vitamin-D-Überdosierung
     
Z U NIEDRIGE W ERTE
mangelnde Sonnenexposition
Malabsorption (Störung der Resorption von Nahrungsmitteln, z. B. Sprue)
Lebererkrankungen
erhöhter Bedarf in Wachstum, Schwangerschaft und Stillzeit
Medikamente: Diphenylhydantoin und Barbiturate
Alkoholismus
     
Vitamin E (Tocopherol)
     
Kinder
     
Frühgeborene
     
1,3–4,9 mg/l
     
1–2 Jahre
     
3–9 mg/l
     
 
     
13–19 Jahre
     
6–10 mg/l
     
Erwachsene
     
 
     
6–18 mg/l
     
     
B EDEUTUNG DES L ABORWERTES
Vitamin E ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe fettlöslicher Vitamine, die Bestandteil aller biologischen Membranen in tierischen Zellen sind, wo sie als Antioxidans wirken. Sie sind außerdem unentbehrlich für die normale Funktion der männlichen Keimdrüsen, für einen normalen Schwangerschaftsverlauf sowie für die Funktionstüchtigkeit von Nervensystem und Muskulatur. Besonders reichlich kommen sie in Mais, Soja, Weizen und Eiern vor.
     
G EMESSEN IM …
Venenblut
     
G RUND DER M ESSUNG
Verdacht auf Vitamin-E-Mangel bei einseitiger Ernährung (z. B. vermehrter Fischkonsum)
Resorptionsstörungen
mangelhafte Speicherfähigkeit für Vitamin E bei Neugeborenen mit Störungen der Blutbildung und Blutreifung
     
B EEINFLUSSENDE F AKTOREN
Raucher, Leistungssportler und Alkoholiker haben mitunter einen erniedrigten Vitamin-E-Spiegel.
     
Z U HOHE W ERTE
Schwangerschaft
     
Z U NIEDRIGE W ERTE
Frühgeborene
Malabsorptionssyndrome (Störung der Resorption von Nahrungsstoffen im Darm):
Zöliakie
Kurzdarmsyndrom
Crohn-Krankheit
Lamblien-Infektion
     
zystische Fibrose (Mukoviszidose)
erblich bedingter Mangel an β-Lipoproteinen (Abetalipoproteinämie)
FIVE (familiar isolated vitamin E deficiency)
Leberzirrhose
β-Thalassämie
erbliche Sphärozytose
     

Vitamin K (Phyllochinon)
     
     
Erwachsene
     
50–900 ng/l
     
     
B EDEUTUNG DES L ABORWERTES
Das Vitamin K gehört zu der Gruppe der fettlöslichen Vitamine. Es wirkt in der Leber bei der Erzeugung der Gerinnungsfaktoren mit. Besonders reichlich kommt es in Obst, Getreide Milch und Fleisch vor.
     
G EMESSEN IM …
Venenblut
     
G RUND DER M ESSUNG
Abklärung von Gerinnungsstörungen
     
B EEINFLUSSENDE F AKTOREN
Behandlung mit Cephalosporinen
     
Z U HOHE W ERTE
Vitamin-K-Überdosierung
     
Z U NIEDRIGE W ERTE
künstliche Ernährung
Malabsorptionssyndrome (Störung der Resorption von Nahrungsstoffen im Darm):
Zöliakie
Kurzdarmsyndrom
Crohn-Krankheit
Lamblien-Infektion
     
Störungen der Darmflora nach längerer Antibiotikaeinnahme
Alkoholismus
     
Wachstumshormon →  Somatotropes Hormon
weiße Blutkörperchen →  Das kleine und das große Blutbild

Zervixabstrich
     
B EDEUTUNG DES L ABORWERTES
    Der Zervixabstrich dient der Früherkennung eines Zervixkarzinoms. Dabei wird Zellmaterial gewonnen, das nach einer speziellen Färbung (nach Papanicolaou) unter dem Mikroskop beurteilt wird. Der Zervixabstrich ist besonders bei Frauen jenseits der Menopause empfehlenswert. Es ist zurzeit das sicherste und erfolgreichste diagnostische Verfahren in der Früherkennung des Zervixkarzinoms.
     
Beurteilung des Zervixabstriches nach Papanicolaou (PAP)
     
Bewertung
     
PAP
     
Morphologie
     
negativ
     
I
     
normales Zellbild
     
 
     
II
     
entzündliche, regenerative, metaplastische oder degenerative Veränderungen, Hyper- und Parakeratosezellen
     
zweifelhaft
     
III
     
schwere entzündliche oder degenerative Veränderungen
     
 
     
III D
     
Zellen einer Dysplasie leichten bis mäßigen Grades positiv IVa Zellen einer schweren Dysplasie oder eines Carcinoma in situ
     
positiv
     
IVa
     
Zellen einer schweren Dysplasie oder eines Carcinoma in situ
     
 
     
IVb
     
Zellen einer schweren Dysplasie oder eines Carcinoma in situ, ein invasives Karzinom ist nicht sicher auszuschließen
     
 
     
V
     
Zellen eines invasiven Zervixkarzinoms oder anderer bösartiger Tumoren
     
     

Zink
     
     
Erwachsene
     
70–120 µg/dl
     
Neugeborene
     
60–90 µg/dl
     
     
B EDEUTUNG DES L ABORWERTES
Zink ist ein lebenswichtiges Spurenelement. Man weiß, dass Zink bei sehr vielen biochemischen Reaktionen des Körpers eine wichtige Rolle spielt, dennoch ist vieles über seine Wirkungsweise und Bedeutung noch unklar.
     
G EMESSEN IM …
Venenblut; höchste Werte morgens um 8 Uhr, niedrigste abends um 20 Uhr. Die Abnahme im Stehen führt gegenüber dem liegenden Patienten zu 20 % niedrigeren Werten.
     
G RUND DER M