Die kleine Reiseapotheke Das Handbuch fuer gesundes Reisen
medizinischen Gründen von einem ärztlichen Eingriff wie auch einer Impfung abgeraten wird. Einige Impfungen sollten während der Schwangerschaft (siehe Seite 131) oder bei bestimmten Erkrankungen nicht durchgeführt werden. Dies gilt vor allem für Erkrankungen, die eine Abwehrschwäche verursachen, z. B. AIDS oder Krebserkrankungen, aber auch Allergien gegen Bestandteile des Impfstoffes. Auch bei Einnahme bestimmter Medikamente etwa zur Unterdrückung des Immunsystems kann eine Impfung zu riskant sein.
Für Kinder gelten ebenfalls besondere Empfehlungen. In jedem Fall sollten Sie vor einer geplanten Impfung den zuständigen Arzt über Allergien und andere chronische Erkrankungen, eine Schwangerschaft und die Einnahme von Medikamenten informieren.
Kosten für Impfungen
Die Kosten für allgemein empfohlene Impfungen werden von allen Krankenkassen erstattet. Einige weitere Impfungen werden in bestimmten Fällen von vielen Kassen bezahlt, etwa die FSME-Impfung bei Personen, die in ausgewiesenen Risikogebieten leben und/oder arbeiten. Einige Krankenkassen erstatten auch die Kosten für Reiseimpfungen und Malariaprophylaxe. Eine tagesaktuelle Liste, welche Kasse welche Kosten übernimmt, finden Sie im Internet unter www.frm-web.de .
Die Kosten für eine Impfung sind unterschiedlich hoch (zwischen 20 und 70 Euro) und hängen von der Art des Impfstoffes und der Anzahl der Injektionen ab. Was genau ein Impfstoff kostet, können Sie in der Apotheke erfahren. Für eine Injektion mit Beratung beim Arzt kommen dann noch etwa 20 bis 30 Euro hinzu.
Wichtige Impfungen für Reisende
Cholera
➔ Indikationen abhängig von Reiseart und individuellen Risiken bei Reisen in Verbreitungsgebiete zu erwägen
➔ Impfstoff Totimpfstoff zum Einnehmen
➔ Impfschema 2 (Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren) bzw. 3 (Kinder von 2 bis 6 Jahren) Dosen im Abstand von 1 bis 6 Wochen
➔ Schutzdauer ab 1 Woche nach der 2. Dosis bis zu 6 Monate bis 2 Jahre (abhängig vom Alter)
➔ Gegenanzeigen akute fieberhafte und Magen-Darm-Erkrankungen, Allergien gegen Inhaltsstoffe
➔ Mindestalter 2 Jahre
➔ Hinweis Der Impfstoff schützt zum Teil auch gegen enterotoxische E. coli (ETEC), Haupterreger des Reisedurchfalls (siehe Seite 11). Bei Personen mit Risikoerkrankungen kann der Arzt die Impfung daher zur Vorbeugung des Reisedurchfalls erwägen, auch wenn der Impfstoff für diese Indikation nicht zugelassen ist.
Diphtherie
➔ Indikationen allgemein empfohlen ab dem 3. Lebensmonat
➔ Impfstoff abgewandeltes Toxin (Toxoid) der Diphtheriebakterien zur intramuskulären Injektion; für Kinder und Erwachsene unterschiedliche Impfstoffdosen
➔ Impfschema Grundimmunisierung besteht aus 2 Dosen im Abstand von 4 bis 8 Wochen und einer 3. Dosis 12 Monate nach der 2.
➔ Schutzdauer ab 2 Wochen nach der 2. Dosis bis maximal 10 Jahre
➔ Gegenanzeigen akute behandlungsbedürftige Krankheiten, Allergien gegen Inhaltsstoffe
➔ Hinweis In der Regel wird bereits im Säuglingsalter eine Grundimmunisie – rung (gleichzeitig gegen Tetanus) durchgeführt. Dann ist nur noch eine Auffrischimpfung jeweils spätestens nach 10 Jahren erforderlich.
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)
➔ Indikationen Aufenthalt in Risikogebieten; insbesondere empfohlen für Personen, die dort leben oder dorthin reisen und sich dabei viel im Freien aufhalten (z. B. beim Camping, Baden, Wandern). Zu den Risikogebieten gehören in Deutschland vor allem Baden-Württemberg und Bayern, ferner die Schweiz, Österreich, Ungarn, Slowenien, Kroatien, Serbien, Albanien, fast alle osteuropäischen Länder bis nach Russland und Teile Skandinaviens (siehe Verbreitungskarte auf Seite 33).
➔ Impfstoff Lösung mit inaktivierten FSME-Viren zur intramuskulären Injektion
➔ Impfschema Grundimmunisierung besteht aus 2 Dosen im Abstand von 1 bis 3 Monaten und einer 3. Dosis 5 bzw. 9 (je nach Hersteller) bis 12 Monate nach der 2. Zudem gibt es ein Schnellverfahren.
➔ Schutzdauer ab ca. 2 Wochen nach der 2. Dosis bis zu 3 (bei Personen bis 50 Jahre) bis 5 Jahre (bei Personen über 50 Jahre)
➔ Gegenanzeigen akute behandlungsbedürftige Krankheiten, Allergien gegen Inhaltsstoffe
➔ Mindestalter 1 Jahr
Gelbfieber
➔ Indikationen Reisen in Verbreitungsgebiete (tropisches Afrika, Mittel- und Südamerika). Einige Länder verlangen bei der Einreise aus Verbreitungsgebieten eine internationale Bescheinigung über die Impfung
➔ Impfstoff Lösung mit abgeschwächten Gelbfieberviren zur
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