Leitfaden Homöopathie (German Edition)

Gerüche, und starke Auftreibung des Abdomens.
    Ledum
imponiert durch die deutliche Besserung nach lokalen, kalten Anwendungen, obwohl der Patient sonst eher frostig ist.
    Arnica
hat eine Verschlechterung durch Berührung und Wundschmerzen immer an der Stelle, die auf der Unterlage aufliegt, weshalb oft die Position gewechselt wird.
    Bryonia
ist eines der Hauptmittel für Schmerzen, die schlimmer sind durch die geringste Bewegung, lokaler Druck bessert, Kälte verschlechtert, schlechter gegen 21 Uhr, die Patienten sind reizbar.
    Benzoicum acidum
hat als Begleitsymptom sehr übel riechenden Urin (wie Pferdeharn) und evtl. Nierensteine oder Harngrieß in der Anamnese.
    Belladonna
hat zusätzlich zur Verschlechterung durch Bewegung eine hochgradige Empfindlichkeit gegen Erschütterung und oft pochende Schmerzen.
    Causticum
hat wie Rhus toxicodendron eher eine Verbesserung der Schmerzen durch warme Anwendungen.
    Rhus toxicodendron
hat Schmerzen, die sich bei fortgesetzter Bewegung und Wärme bessern.
    Causa

    Ist übermäßiger Alkoholgenuss als akute Causa zu eruieren, muss an
Nux vomica
gedacht werden, das aber eher selten bei akuter Gicht angezeigt ist.
    Bei Überanstrengung durch Sport oder Gichtanfällen nach Verletzungen ist
Arnica
(schlechter durch Bewegung) oder
Rhus toxicodendron
(besser durch Bewegung) passend.
    Gicht nach Kälteeinwirkung spricht für
Dulcamara
und
Causticum
–
Dulcamara
bei feuchter Kälte und Wetterwechsel zu kalt,
Causticum
bei trockener Kälte.
    Lokalisation und Lateralität
    Die Lokalisation des Gichtanfalls kann hilfreich sein:
    Hände: z.B.
Lycopodium
,
    Daumen: z.B.
Lycopodium
,
    Ellenbogen: z.B.
Causticum
,
    Finger: z.B.
Calcarea carbonica
,
Lycopodium
,
    Hüfte: z.B.
Belladonna
,
Ledum
,
    Knie: z.B.
Benzoicum acidum
,
Calcarea carbonica
,
Causticum
,
Ledum
,
Nux vomica
,
    Knöchel: z.B.
Ledum
,
    Füße: z.B.
Ledum
,
Lycopodium
,
    Ferse: z.B.
Calcarea carbonica
,
Lycopodium
,
    Gelenke der Zehen: z.B.
Arnica
,
Calcarea carbonica
,
Causticum
,
Dulcamara
,
Graphites
,
Lycopodium
,
    Gelenke der großen Zehen (Podagra):
Arnica
,
Benzoicum acidum
,
Bryonia
,
Calcarea carbonica
,
Causticum
,
Dulcamara
,
Ledum
,
Lycopodium
.
    Wichtiger als die Lokalisation der Schmerzen sind jedoch die Modalitäten (s.o.). Die deutlichste Lateralität findet man bei
Lycopodium
(rechte Seite). Bei der Arzneimittelwahl spielt sie jedoch nur dann eine Rolle, wenn sie konstant ist. Im akuten Gichtanfall sollte man nach anderen Kriterien (z.B. im Erkrankungsverlauf ungewöhnlichen Symptomen) verschreiben.
    Psychische Symptome
    In Anbetracht der starken Schmerzen ist eine ungehaltene, reizbare oder verzweifelte Stimmung des Patienten durchaus nachvollziehbar. Besonders ausgeprägte Gereiztheit findet man z.B. bei
Arnica
,
Bryonia
oder
Colchicum
. Patienten, die
Arnica
benötigen, behaupten außerdem, kein Problem zu haben und schicken den Arzt wieder nach Hause. Schreien vor Schmerzen findet man z.B. bei
Belladonna
und
Bryonia
. Weinen findet man bei
Belladonna
,
Lycopodium
und
Nux vomica
. Die Ruhelosigkeit bei Schmerzen von
Arnica
oder
Belladonna
darf nicht mit der Besserung durch Bewegung bei
Rhus toxicodendron
verwechselt werden.
    Begleitsymptome
    Meist finden sich neben der dominanten Schmerzsymptomatik wenige Begleitsymptome im akuten Gichtanfall, da die Heftigkeit der Schmerzsymptome alles andere überlagert.
    Folgende hervorstechende Punkte können jedoch öfters beobachtet werden:
    Starkes Frieren findet man bei
Rhus toxicodendron
(dabei besser durch Bewegung),
Nux vomica
(Auslöser meist Alkoholexzesse, Patient sehr reizbar, evtl. Hämorrhoidalbeschwerden) und
Ledum
(frostige Patienten mit deutlicher Besserung durch kalte Anwendungen).
    Hitze findet sich bei
Bryonia
(allgemeine Hitze, Durst auf große Mengen warmer Getränke, warme Anwendungen und Druck bessern) und
Belladonna
(lokale oder allgemeine Hitze, dabei kalte Extremitäten, mit Rötung des erkrankten Körperteils oder des Gesichts und pochenden Schmerzen).
    Bei
Colchicum
ist meist die charakteristische Übelkeit durch Gerüche und starke Auftreibung vorhanden.
    Bei
Benzoicum acidum
findet sich übel riechender Urin (wie Pferdeharn).
    Chronische Gicht/Hyperurikämie
    Die Medikamente werden nach den Kriterien der konstitutionellen Therapie ausgewählt. Neben den im Folgenden erwähnten speziell wirksamen Medikamenten, kommen auch die meisten Polychreste (z.B.
Calcarea carbonica
,
Graphites
,
Sulfur
etc.) als Heilmittel in Betracht. Neben den