Schlechte Medizin: Ein Wutbuch (German Edition)

Auffälligkeiten, die auf einen Bandscheibenvorfall hinweisen können (Lähmungen oder Gefühlsstörungen an den Beinen), nach belastendem Stress erkundigen, der eine Ursache sein könnte; Unzufriedenheit mit der Arbeitssituation, Familienprobleme oder einfach ein Zuviel von allem. Je nachdem, wie viel Zeit ich in der Sprechstunde zurVerfügung habe, würde ich versuchen auszuloten, welche Möglichkeiten zur Selbstberuhigung und für einen Stressausgleich in diesem ganz individuellen Fall bestehen. Dazu gehören all jene Dinge, die unser Leben bereichern und lebenswert machen, auch der Sport oder eben das genussvolle Faulsein oder Begegnungen mit Menschen, die einem guttun. Zum Schluss messe ich nochmals den Blutdruck, er sinkt nach einem vertrauensvollen Gespräch meist leicht ab.
    Ich weiß, dass viele Kollegen genauso vorgehen. Eines ist jedoch sicher, eine solche Behandlung verstößt gegen die geltende Lehrmeinung. Aber dieWerte für Cholesterin, Blutzucker und Blutdruck könnten sogar noch höher liegen, und trotzdem würde ich den Patienten beruhigen. Selbst Cholesterinwerte um 300mg / dl machen mich nicht nervös, wobei ich mich dann besonders für die Herz-Kreislauf-Erkrankungen von Eltern,Tanten und Geschwistern interessieren würde.Wenn dort auffällig viele Herzinfarkte in einem Alter schon vor dem 60.Lebensjahr aufgetreten wären, würde ich eine Gefäßuntersuchung veranlassen und gegebenenfalls eine Medikation verordnen.
    In diesem Buch wird nicht kritisiert, dass ein Arzt den Blutdruck und das Gewicht des Patienten misst oder sich seinen Cholesterinwert ansieht. Das muss er tun, um herauszufinden, worin die ganz individuellen Ursachen für die Beschwerden des Patienten liegen könnten.Wenn etwa jemand chronische Müdigkeit oder stark erhöhten Durst angibt, kann sein Übergewicht tatsächlich einen Hinweis auf die richtige Diagnose geben.
    Dieses Buch kritisiert, wenn dahinter nicht das Patientenwohl steht, sondern rein finanzielle Interessen riesiger Gesundheitsnetzwerke. Es kritisiert die Inkompetenz vieler Fachgruppen und diejenigen, die sich vor den Karren einer diskriminierenden Gesundheitsmoral spannen lassen. Es handelt sich um schlechte Medizin, wenn es um nichts als Kundenkreiserweiterung, Karrieresicherung und Stigmatisierung von Schwächeren geht. Dabei möchte ich noch einmal betonen, dass ich dieses Problem weniger in der Akutmedizin sehe. Hier dürfen wir froh sein, in Deutschland auf eine umfangreiche, für den Patienten bezahlbare oder sogar kostenfreie und hochqualifizierte medizinischeVersorgung zu treffen, mit motivierten und engagierten Ärzten und Pflegern, und das 24Stunden amTag. Dies wird in diesem Buch in keinerWeise infrage gestellt, sondern ausdrücklich gewürdigt.
    Auf dem Gebiet der chronischen Erkrankungen und ganz besonders auf dem Feld der gesundheitlichen Prävention hingegen dominiert zu oft schlechte Medizin. Und zwar nicht wegen der Fehler Einzelner, sondern wegen eines ganzen Systems, das die Fehlbehandlungen als den Normalfall etabliert hat. Als Konsequenz gibt es Millionen falsch beratener und falsch behandelter Menschen, die körperlichen und seelischen Nebenwirkungen ausgesetzt werden, mit unnötigen Schmerzen, Leid und zu frühemTod.
    Die Hauptverantwortung hierfür tragen meiner Ansicht nach die medizinischen Hochschulen, denen es sehr häufig nicht gelingt, Lehrmeinungen hervorzubringen, die dem tatsächlichen wissenschaftlichen Erkenntnisstand entsprechen. Schlimmer noch: die sogar Bedingungen schaffen, die neue wertvolle Erkenntnisse regelrecht blockieren. Infolgedessen erhalten praktische Ärzte de facto bindendeVorgaben, die es ihnen unmöglich machen, ihre Patienten nach bestemWissen und Gewissen zu behandeln. Genau das will ich nicht länger hinnehmen.
    Was muss passieren?
    Die 3 strukturellen Hauptfeinde guter Medizin lassen sich folgendermaßen beschreiben:
vollkommen falsche finanzielle Anreize, Korruption und immer mehr Markt
die häufige Selbstüberschätzung von Ärzten, die zur Ausgrenzung wichtigenWissens anderer Fachgebiete führt
einWissenschaftssystem, welches Irrtümer zementiert, nichtssagende Forschung fördert und echte Innovation unterdrückt
    Viele Schritte sind notwendig, um schlechte Medizin besser bekämpfen zu können.
    Wichtig ist die Offenlegung der finanziellen und personalen Beziehungen zwischen den Herstellerfirmen von Medizinprodukten und den Autoren medizinischer Leitlinien, die diese Produkte beurteilen