Therapielexikon der Kleintierpraxis

Dosen tgl., p. o.
    •Flunixin (div. H. M.): 1 mg/kg, auf 2 Dosen tgl., p. o.
    •Piroxicam (div. H. M.): 0,2 – 0,5 mg/kg, auf 2 Dosen tgl., p. o.
    •Metamizol (div. V. M.): 10 mg/kg, auf 2 Dosen in 24 h, p. o.
    •Meloxicam (div. V. M.): 0,1 mg/kg/d.
    •Carprofen (div. V. M.): 4 mg/kg, auf 2 Dosen tgl.
    • Dekomprimierende Chirurgie durch eine dorsale Laminektomie.
    • Entleeren der Harnblase 3 × tgl. und Harnwegsantiseptika.
    Cellulitis
    Pyodermien
.
    Cestodenbefall
    Zestodenbefall
.
    Chalazion
    Entzündung und Enzystierung einer oder mehrerer Meibom-Drüsen.
    Klinik

    •Das Chalazion kann isoliert oder multipel auftreten.
    •Sichtbare Schwellung des Lidrands an der Lidinnenseite mit entzündlicher Reaktion der Konjunktiva (Tränenfluss, i. d. R. mäßig schmerzhaft).
    •Ist die Öffnung der Meibom-Drüse nicht vollständig obstruiert, kann man durch Druck den Eiter am intakten Lidrand entleeren. In seltenen Fällen ist dies möglich.
    Chirurgische Therapie
    Sie besteht in der Inzision der Konjunktiva perpendikulär zum Lidrand und in der Kürettage der Zyste. Die Konjunktiva wird nicht genäht. Nach der Operation werden Antibiotika-Kortikoid-Kombinationen als Augentropfen oder Augensalben eingesetzt.
    Cheilitis
    Ätiologie
    Entzündliche Erkrankungen der Lippen haben vielfältige Ursachen.

    • Die klinische Untersuchung erlaubt die Unterscheidung zwischen:
    • Lokalen Ursachen:
    – Traumatisch: Mikroverletzungen durch die Angewohnheit, harte und scharfe Gegenstände zu benagen (v. a. Holz).
    – Kontaktinfektion: Schleimhautulzera durch Parodontitis an Fangund Reißzähnen.
    – Anatomisch: Lefzenfaltendermatitis (Intertrigo der Lefzen).
    – Mechanisch: Feline Akne am Kinn bei der Katze (Follikulitis und fehlende Säuberung der Gesichtsregion mit den Pfoten).
    – Schlangengift.
    • Systemische Ursachen:
    –Juvenile Zellulitis.
    –Demodikose und Pyodemodikose.
    –Dermatomykose.
    –Allergie (Urtikaria), Kontakt.
    –Eosinophiles Granulom (
Eosinophiler Granulomkomplex
).
    –Fazialislähmung.
    –Autoimmunerkrankungen.
    • Ergänzende Untersuchungen sind häufig notwendig: Histologie, Nachweis von Parasiten, Pilzen oder Hefen.
    Therapiegrundsätze

    • Bekämpfung der Infektion:
    • Lokale Therapie: Den betroffenen Bereich säubern und das Fell abschneiden, desinfizieren (Chlorhexidin). Die Anwendung ver schie dener Salben und topischer Präparate ist sehr schwierig (Lecken, Beißen). In der Praxis ist sie nur von beschränkter Bedeutung.
    • Systemisch angewendete Antibiotika.
    • Bekämpfung der Schmerzen der Entzündung:
Xylocain
2 %ig als lokale Anwendung oder besser durch systemische Kortikoidtherapie.
    • Behandlung der ursächlichen Erkrankung:
    •Im Falle eines Therapiefehlschlags bei Intertrigo an den Lefzen ist eine Exzision der Lefzenfalte und Cheiloplastik unter Berücksichtung der Rassestandards indiziert.
    •Bei durch kranke Zähne bedingten Schleimhautulzera ist es wichtig, die Parodontitis zu behandeln.
    •Bei feliner Akne (Follikulitis) Säuberung mit lokalem Antiseptikum (z. B. Chlorhexidin) und Antibiotikatherapie.
    Chemosis
    Definition
    Auffälliges Bindehautödem in Form eines angeschwollenen und entzündeten Wulstes, der über die Lidränder hinausragt und deren Okklusion somit erschwert.
    Dieses Krankheitsbild tritt hauptsächlich bei der Katze auf, entweder aufgrund von allergischer oder mechanischer Konjunktivitis oder vorhergehenden Uveitiden, z. B. im Zusammenhang mit Virusinfektionen (FeLV, FIP).
    Therapie
    Neben der wie immer wünschenswerten ätiologischen Therapie ist eine Kortikoidtherapie (lokal bzw. systemisch) in Kombination mit einer Antibiotikatherapie wegen des starken Pruritus und des Risikos der Selbsttraumatisierungunverzichtbar. Eine Hornhautverletzung kann aufgrund der starken Schwellung, die die klinische Untersuchung erschwert, nicht immer ausgeschlossen werden. In diesem Fall sollte man auf eine systemische, schnell wirkende Kortikoidtherapie zurückgreifen
(Medrate solubile®:
1 mg/kg/d), in Kombination mit einer lokalen Antibiotikatherapie.
    Chemotherapie
    Definition
    Anwendung von Zytostatika zur Zerstörung sich multiplizierender Tumorzellen.
    Es wird empfohlen, den Tierbesitzer über die möglichen Therapievorteile (Remission, Konsolidierung, adjuvante Chirurgie oder Strahlentherapie) zu informieren, aber auch über die Langwierigkeit des Schemas, die Kosten und die eventuelle Toxizität.

    •Die zahlreichen Zytostatika verlangen