Die Hormonformel

Geschlechtshormon eine ganz entscheidende Rolle: Unter normalen Umständen kann bei körperlicher Anstrengung oder auch bei (positivem) Stress das Nebennierenrindenhormon Adrenalin die für die Leistung erforderliche Energie aus den Fettzellen freisetzen (siehe auch > ). Das Androgen Testosteron stimuliert dann die Muskelzellen und ermöglicht so auch die Fettverbrennung. Fehlt das männliche Hormon, kann trotz hohen Energiebedarfs die Muskelfettverbrennung nicht gesteigert und das Fett nicht aufgebraucht werden. Ein Testosteronmangel führt daher dazu, dass Betroffene nur sehr schwer abnehmen, und er begünstigt wie eine Schilddrüsenunterfunktion eine allgemeine Verfettung des Körpers. Dies ist insbesondere für Frauen nach den Wechseljahren von Bedeutung und für all jene Frauen, denen die Eierstöcke entfernt wurden. Sie nehmen die hormonelle Veränderung oft als echten Leistungsknick wahr und legen meist auch erheblich an Körpergewicht zu.
    Die Diagnostik sowie ein Ausgleich des Mangels über die Haut mithilfe spezieller Gele und Pflaster – wie beim Progesteronmangel üblich – kommen bisher nur vereinzelt zum Einsatz.

    INFO
    Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS) durch Hyperinsulinämie
    Eine hormonelle Vermännlichung der Frau (Hyperandrogenismus) zeichnet das Polyzystische Ovarsyndrom (kurz: PCOS) aus – eine Störung, von der allein in Deutschland etwa eine Million Frauen betroffen sind. PCOS zählt somit zu den häufigsten endokrinologischen Erkrankungen von Frauen. Die meisten Betroffenen leiden an Übergewicht (hohes Insulin) und chronischen Zyklusstörungen (keine Eisprünge), die bisweilen mit der Testosteronwirkung auftreten: Akne, vermehrter männlicher Haarwuchs und Ausfall der Kopfhaare. Bei vielen, allerdings nicht bei allen dieser Frauen finden sich die namensgebenden polyzystischen Eierstöcke (Ovarien); beide Eierstöcke produzieren dann perlenkettenartige kleinere Follikelzysten, die nicht ausreifen. Allerdings kann eine Frau auch ohne diesen gynäkologischen Befund am Stoffwechselproblem Polyzystisches Ovarsyndrom leiden.
    Ungewollte Kinderlosigkeit
    Bei PCOS-Frauen mit unerfülltem Kinderwunsch produziert die Hirnanhangsdrüse durch eine Täuschung zu wenig Follikel-stimulierendes Hormon (FSH). Das Luteinisierende Hormon (LH), das im Eierstock verstärkt die Bildung von Testosteron ankurbelt, überwiegt. Zusätzlich regt zu viel Mahlzeiteninsulin in der Nebenniere die Androgensynthese an – es kommt auch hier zu einer vermehrten Produktion von Testosteron. Dieses wird dann aber vom weiblichen Organismus ausgerechnet in Fettzellen zu Östrogen zurückverwandelt. Weil die Hirnanhangsdrüse nun fälschlicherweise glaubt, dieses Fettgewebsöstrogen stamme aus den Eierstöcken, verringert sie das FSH (Rückkopplung). Die Follikelreifung bleibt stecken. Hohes Insulin verringert zugleich in der Leber das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) – ein Eiweiß, das Testosteron bindet. Nun steigt der freie Testosteronanteil im Körper an und blockiert die Follikelreifung endgültig.
    Hilfe durch Insulintrennkost
    Die wesentliche Ursache für das Polyzystische Ovarsyndrom liegt vermutlich in viel zu hohen Insulinreaktionen auf die moderne eiweiß- und zuckerreiche Mischkost von frühester Kindheit an. Mit der Insulintrennkost ab > haben betroffene Frauen es endlich selbst in der Hand, diesen Teufelskreis zu durchbrechen.
    Wann Sie Ihren Testosteronwert bestimmen lassen sollten
    Stark vereinfacht ausgedrückt, lagern Östrogene eher Fett im Unterhautgewebe ein und Androgene mehr im Bauch – und Letztere setzen es dort auch rascher wieder frei. Eine Hormonbestimmung aus dem Blut kann das Verhältnis zwischen den einzelnen Hormonen ermitteln und als Grundlage zum Ausgleich der Hormone durch entsprechende Präparate dienen.
    Testosteron wird aus dem Blutserum oder dem Speichel bestimmt. Eine Analyse ist hilfreich,
    • wenn Ihre Regel ausbleibt oder zu spät einsetzt (Amenorrhoe, Oligomenorrhoe),
    • bei Vermännlichungszeichen: Akne im Erwachsenenalter, Ausfall der Kopfbehaarung, Vermännlichung der weiblichen Körperbehaarung (Hirsutismus),
    • bei unerfülltem Kinderwunsch (PCOS, siehe Kasten > ),
    • bei Frauen, die in der Postmenopause unter Leistungsschwäche leiden.
    Wichtig für die Untersuchung: Da der Testosteronspiegel stark schwankt – die Werte am Morgen sind etwa um 20 Prozent höher als am Abend –, sollte die Blutentnahme zwischen 7 Uhr und 9 Uhr morgens erfolgen. Außerdem ist in