Fibromyalgie endlich erkennen

die Hände von der Seite unter das Kreuz. Jetzt machen Sie ein Hohlkreuz, ohne den Po anzuheben, und drücken anschließend den Rücken fest gegen Ihre Hände. Verstärken Sie den Druck abwechselnd auf den linken und den rechten Fuß Richtung Boden. Der Druck des Rückens auf die Hände bleibt dabei trotz der abwechselnden Anspannung der Beine konstant.
    Abschlussübung : Zum Schluss noch eine entspannende Dehnung. Sie liegen wieder auf dem Rücken, mit gestreckten Beinen und über den Kopf hinaus gestreckten Armen. Der gesamte Körper liegt weiterhin auf dem Boden auf. Wandern Sie nun mit Armen und Beinen zur rechten Seite, sodass die Form einer Mondsichel entsteht. Atmen Sie fünf Mal in die gedehnte Seite und wechseln Sie anschließend mit Armen und Beinen auf die Gegenseite.
    Selbsthilfe beginnt im Kopf. Was kann ich tun? Was will ich tun? Es geht um Zufriedenheit, Abgrenzung, Genuss, soziale Kommunikation, Loslassen und Zupacken, darum, Unterstützung zu suchen, Konflikte zu klären, der Erkrankung etwas entgegenzusetzen. Im Einzelfall ist auch professionelle Unterstützung in Form von psychotherapeutischer Beratung und Gesprächssitzungen nötig und hilfreich, um sich selbst wiederzufinden, um sich »den Rücken stärken« zu lassen.
    Am Schluss zählt, dass Sie »Ihr Ding« finden: die Möglichkeit, mit der Fibromyalgie zu leben und relativ gut zu leben. Eine gesunde Balance zu finden zwischen befriedigender Aktivität und Arbeit und entspannendem Ausgleich mit einem Hobby, einer Liebhaberei, die Sie gepackt hat und bei der Sie alles vergessen können.
    Die Therapiemöglichkeiten der Fibromyalgie bleiben individuell, d. h., sie müssen für jede Betroffene probiert und letztendlich auch durch Versuch und Irrtum gefunden werden. In der Leitlinie Fibromyalgie finden sich weitgehend alle Therapiemöglichkeiten, die durch (vergleichende) Untersuchungen überprüft wurden. Von diesen hatten sich am erfolgreichsten gezeigt:
Therapiemöglichkeiten nach der Leitlinie Fibromyalgie.
Therapieform
Bewertung
Psychologische Schmerztherapie
++
Anaerobes Ausdauertraining, Muskeltraining an Geräten
++
Multimodale (Kombinations-)Therapie
++
Verhaltenstherapie allein und in Kombination
++
Information und Schulung
++
Imagination, Hypnose, therapeutisches Schreiben
+
Ganzkörperwärme/balneologische Therapie
+
Amitriptylin, zeitlich begrenzt
++
Fluoxetin, zeitlich begrenzt
+
Duloxetin, zeitlich begrenzt Milnacipran, zeitlich begrenzt (nur in A)
+
Gemeinsame Entscheidungsfindung von Patient und
Behandler
++
Krankengymnastik
(+)
Funktionstraining
(+)
Chirotherapie/Osteopathie, zeitlich befristet, in Kombination mit anderen Therapien
(+)
Ganzkörperkältetherapie
(+)
Örtliche Wärmetherapie, zeitlich befristet
(+)
Massagen, zeitlich befristet
(+)
Lymphdrainage, zeitlich befristet
(+)
Ultraschall und Reizstrom
(+)
Niedrigenergielaser, Magnetfeldtherapie, in Kombination mit anderen Therapien
(+)
Amitriptylin o. Fluoxetin, längerfristig
(+)
Duloxetin, längerfristig
(+)
Cyclobenzapin (Muskelrelaxans) im Einzelfall
(+)
Tramadol, zeitlich befristet
(+)
Pregabalin
(+)
Tropisetron, zeitlich befristet, bei Versagen empfohlener Therapien
((+))
Akupunktur, zeitlich befristet, in Kombination mit anderen Therapien
(+)
Homöopathie, zeitlich befristet, in Kombination mit anderen Therapien
(+)
Alleinige Entspannungstherapie
–
Hyperbarer Sauerstoff, Stangerbad
–
Massagen als alleinige Therapie
–
Lokale Injektionen
–
TENS-Therapie
–
Operative Therapie (Quadrantenintervention)
– –
Moclobemid
–
Antidepressiva: Venlafaxin, Mirtazapin
–
Schlafmittel: Zopiclon, Zolpidem
–
Anxiolytika: Alprazolam, Bromazepam
–
Neuroleptika: Ritanserin, Olanzapin
–
Nichtsteroidale Antirheumatika
–
Analgetika: Parazetamol, Metamizol
–
Anästhetika: Ketamin o. Lidocain intravenös
–
Sodiumoxybat
–
Wachstumshormon, Androgen DHEA, Kortikosteroide, Calcitonin, Schilddrüsenhormone
–
Nahrungsmittelergänzungsprodukte
–
Biologische Substanzen: S-Adenosyl-Methionin, Staphylokokken-Toxoid, Hydroxytryptophan
–
Akupunktur als alleinige Therapie
–
Bewertungsschlüssel: ++ = soll durchgeführt werden; + = sollte angewandt werden; (+) = kann erwogen werden; (−) = keine Empfehlung; − = wird nicht empfohlen; − − = wird nicht empfohlen (starke Empfehlung); A = Österreich
Beispiel für eine Liste von »Faktoren, die meine Beschwerden beeinflussen«
Verstärkung der Symptome
Linderung der Symptome
kalter Wind
ein warmes Bad
wenn ich an