House of God
seinen
Interns
wahrscheinlich die gleiche Lektion: ›Wie provoziert man bei Gomers einen Herzanfall, um sie dann in die Innere abzuschieben?‹ Nun, eins der wichtigsten Instrumente, um Gomers irgendwohin abzuschieben, ist das elektrische Gomerbett. Ich werde es an Mr. Rokitansky demonstrieren. Mr. R., wie geht es Ihnen heute?«
»Prrachvell.«
»Gut. Wir machen einen kleinen Ausflug, OK ?«
»Prrachvell.«
»Gut. Als erstes werdet ihr bemerken, daß das elektrische Gomerbett Seitengitter hat. Sie sind ohne jede Bedeutung. Denn Regel Nr. 2 lautet, bitte wiederholen: Gomers gehen zu Boden.«
Bereitwillig wiederholten wir: »Gomers gehen zu Boden.«
»Seitengitter hoch, Seitengitter runter«, sagte Dickie, »egal wie sicher angeschnallt, egal wie verrückt, egal wie hilflos sie zu sein scheinen, Gomers gehen zu Boden. Als nächstes seht ihr am Gomerbett ein Fußpedal. Gomers haben meist einen niedrigen Blutdruck, und wenn, wie bei Ina, die neueren Teile ihres Gehirns nicht mehr durchblutet werden, drehen sie durch, fangen an zu schreien und versuchen, zu Boden zu gehen. Wenn ihr mitten in der Nacht gerufen werdet, weil euer Gomer den Blutdruck einer Amöbe hat, tretet ihr auf das Pedal. Das ist Grundwissen, wie die C-Dur-Tonleiter. OK , Maxine, messen Sie den Blutdruck, damit wir einen Ausgangspunkt haben.«
»Siebzig zu fünfzig«, sagte Maxine.
»Gut«, sagte Dickie und trat auf das Pedal. Das elektrische Gomerbett setzte sich dröhnend in Bewegung. In weniger als dreißig Sekunden stand Mr. Rokitansky praktisch auf dem Kopf. Seine Füße zeigten in einem Winkel von fünfundvierzig Grad nach oben und sein Kopf stieß unten gegen das Kopfende.
»Blutdruck, Max? Mr. Rokitansky, wie geht’s?«
Obwohl Mr. Rokitansky nicht aussah, als ginge es ihm besonders gut, während Maxine versuchte, den Blutdruck von seinem nahezu vertikal stehenden Arm abzulesen, sagte er:
»Prrachvell.«
Ein ganzer Kerl.
»Hundertneunzig zu hundert,« sagte Maxine.
»Diese Position heißt Trendelenburg«, sagte Dickie. »ihr könnt von einem Gomer jeden Blutdruck, den ihr wollt, bekommen. Es ist nur davon abhängig, wieviel Trendelenburg ihr einstellt. Die Umkehrung von Trendelenburg ist was?«
Wir wußten es nicht.
»Ein umgekehrter Trendelenburg«, sagte Dickie. »Da die meisten Gomers Schwierigkeiten mit dem Blutdruck haben, wird ein Gomer nicht allzu oft in einen umgekehrten Trendelenburg gebracht.«
Dann zeigte der Dicke, wie man bei Lungenödem nur das Kopfteil hochstellte, das Fußteil bei Stauungsulcera am Fuß, das Mittelstück bei Unregelmäßigkeiten in der Mitte. Schließlich, nachdem er alles mit dem Gomerbett angestellt hatte, außer es zu einer Bretzel zu krümmen – mit Mr. Rokitansky in den Zwischenräumen – wurde er feierlich und sagte mit bebender Stimme:
»Das Wichtigste habe ich für den Schluß aufgehoben. Dieser Knopf kontrolliert die Höhe. Mr. Rokitansky, sind Sie bereit?«
»Prrachvell.«
»Gut, los geht’s«, und er drückte auf den Knopf. Das Bett sackte nach unten. »Das ist der Rauf-Runter-Knopf, und jetzt geht’s abwärts. Nach Regel Nr. 2 , die da lautet …«
»Gomers gehen zu Boden«, sagten wir automatisch.
»… ist die einzige Möglichkeit, sie an der Selbstverletzung zu hindern, daß man die Matratze praktisch auf den Boden legt. Die Schwestern hassen diese Position, weil sie auf den Knien nach den Bettpfannen suchen müssen. Wir haben es letztes Jahr ausprobiert, und es hat nicht funktioniert. Der Bettpfannenaustausch ging zurück, und die Station fing an zu stinken wie eine Rinderfarm in Topeka. So, es geht wieder nach oben.« Er rief:
»Aufwärts!«, drückte den Knopf, und Mr. Rokitansky fuhr nach oben. Während der sanften Fahrt rief Dickie: »Staubsauger, Damenunterwäsche, Haushaltswaren, Spielzeug«, und schließlich, als Mr. Rokitansky sich in Brusthöhe, fünf Fuß über dem Boden befand, sagte er: »Dies ist eine der wichtigsten Positionen. Wenn ein Gomer aus dieser Höhe fällt, ist das automatisch eine intertrochantäre Fraktur der Hüfte und eine Abschiebung in die Orthopädie. Diese Höhe«, sagte Dickie strahlend, »heißt die Orthopädische. Die vorletzte. Und jetzt die letzte.«
Wieder drückte Dickie auf den Knopf, und Mr. Rokitansky schwebte noch höher hinauf, um schließlich in unserer Kopfhöhe anzuhalten. »Diese Höhe heißt die Neurochirurgische. Ein Fall aus dieser Höhe ist eine Abschiebung in die Neurochirurgie. Und von dort prallen
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