Laborwerte

diätetischer bzw. medikamentöser lipidsenkender Behandlung
Norm-/Referenzwerte
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≤ 150 mg/dl (≤ 1,71 mmol/l)
Was kann ein erhöhter Wert bedeuten?
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Reaktive Fettstoffwechselstörung bei Überernährung, (fett- und zuckerreiche Kost)
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Schlecht eingestellter Diabetes mellitus, Übergewicht, Alkoholmissbrauch, Niereninsuffizienz unter Hämodialyse, Schilddrüsenunterfunktion, Bauchspeicheldrüsenentzündung
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Familiäre Fettstoffwechselstörungen wie z. B. familiäre Hypertriglyzeridämie, familiäre gemischte Hyperlipidämie, Chylomikronämie-Syndrom, familiäre Dysbetaliproteinämie
Was kann ein niedriger Wert bedeuten?
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Angeborenes Fehlen oder Mangel an Lipoproteinen, z. B. Abeta- oder Hypobeta-Lipoproteinämie
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Hungerzustände, Schilddrüsenüberfunktion, Verdauungsstörungen, schwere Lebererkrankungen
Das beeinflusst die Werte
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Die Werte sind stark abhängig von der Ernährung.
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Eine Schwangerschaft sowie Behandlung mit Kortisonpräparaten, Anti-Baby-Pille, harntreibenden Mitteln und Betablockern kann den Triglyzeridspiegel erhöhen.
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Zu langes Stauen bei der Blutabnahme, zu langes Stehen der Blutprobe und hohe Hämoglobinwerte verursachen falsch hohe Triglyzeridwerte. Hoher Bilirubinspiegel und Einnahme von viel Vitamin C führen zu niedrigen Werten.
Trijodthyronin (T3)
     
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Zusammen mit → Thyroxin (T4) in der Schilddrüse gebildetes jodhaltiges Schilddrüsenhormon, das in → Thyreoglobulin gespeichert und nach Stimulation durch TSH ins Blut abgegeben wird. Allerdings wird der größte Teil des im Blut zirkulierenden Trijodthyronins aus Thyroxin gebildet.
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Im Blut zum größten Teil an Eiweiße gebunden, nur der geringe Anteil freien Trijodthyronins (fT3) ist biologisch aktiv
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Trijodthyronin ist fünfmal wirksamer als Thyroxin.

Wo messbar?
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Im Blutserum
Anlass der Untersuchung
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Bestätigung einer Schilddrüsenüberfunktion bei erniedrigtem TSH, insbesondere wenn fT4 normal hoch ist
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Kontrolle der Behandlung mit Schilddrüsenhormonen
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Abschätzung des medikamentösen Therapieerfolgs bei der Basedow-Krankheit
Norm-/Referenzwerte
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Gesamt-T3 (TT3): 0,78–1,82 µg/l (1,2–2,8 nmol/l)
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Freies T3 (fT3): 2,5–4,4 ng/l (3,9–6,7 pmol/l)
Was kann ein erhöhter Wert bedeuten?
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Schilddrüsenüberfunktion, isolierte T3-Hyperthyreose, Überdosierung von Schilddrüsenhormonen
Was kann ein niedriger Wert bedeuten?
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Ausgeprägte Schilddrüsenüberfunktion
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Behandlung mit schilddrüsenhemmenden Medikamenten
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z. B. chronisches Nierenversagen, Leberzirrhose, fortgeschrittene Tumorleiden, stark eingeschränkte Herz- oder Lungenfunktion, Blutvergiftung, Magersucht (Low-T3-Syndrom)
Das beeinflusst die Werte
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Bei älteren Menschen kann Trijodthyronin durch verminderte Umwandlung von T4 in T3 erniedrigt sein.
Troponin T, Troponin I
     
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Troponine sind Muskeleiweiße, die für die Kontraktion zuständig sind. Die Troponine in Herz- und Skelettmuskeln sind unterschiedlich. Troponin T (cTnT) und das noch spezifischere Troponin I (cTnI) kommen nur im Herzmuskel vor. Nach Schädigung werden sie rasch aus dem Herzmuskel freigesetzt.
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Bestimmung dieser beiden herzspezifischen Eiweiße mit Schnelltest zum Nachweis einer Herzschädigung
Wo messbar?
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Im Vollblut, Blutserum und -plasma

Anlass der Untersuchung
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Verdacht auf eine Angina pectoris
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Diagnose, Verlaufskontrolle und Abschätzung des Ausmaßes eines akuten Herzinfarktes
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Erfolgskontrolle einer Thrombolysetherapie bei Verschluss eines Herzkranzgefäßes
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Verdacht auf Herzmuskelschädigung bei gleichzeitiger Schädigung der Skelettmuskulatur, z. B. Herzprellung
Norm-/Referenzwerte
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Im Blutserum oder -plasma: Troponin T (cTnT): bis 0,1 µg/l; Troponin I (cTnl) < 2,0 µg/l
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Erster Anstieg drei Stunden nach Infarkt, maximaler Anstieg nach 20 Stunden, Normalisierung nach ein bis zwei Wochen
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Im Schnelltest Infarktnachweis 6–8 Stunden nach Schmerzbeginn
Was kann ein erhöhter Wert bedeuten?
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Akuter Herzinfarkt
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Kleine Herzmuskelschäden bei instabiler Angina pectoris oder nach Eingriffen am Herzen
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Herzprellung bei Unfällen
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Nachweis eines Herzinfarktes im zeitlichen Zusammenhang mit einer Operation
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Troponin I: Abstoßungsreaktion nach Herztransplantation
Was kann ein niedriger Wert bedeuten?
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Ohne Krankheitswert
Das beeinflusst die Werte
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Einnahme hoher Dosen von Biotin (Dialysepatienten)
TSH
     
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TSH (Thyroidea-stimulierendes Hormon) wird im