Langenscheidt Arzt-Deutsch/Deutsch-Arzt

Messer in meinem Bauch ist der Grund für meine Beschwerden.« Sonst ist der Arzt beleidigt und untersucht erst einmal alles andere, bevor er sich Ihrer Laien-Meinung zähneknirschend anschließt.
    Anamnese – die Patientengeschichte
Die Königsdisziplin: dem Patienten zuhören und gute Fragen stellen.
So wie man auf der Straße auf die Frage »Wie geht es Ihnen?« keine ernsthafte Antwort erwartet, unterbrechen Ärzte die Schilderung der Patienten im Schnitt nach 13 Sekunden. Sie denken: »Ich werde nicht fürs Quatschen bezahlt.« Ein teurer Irrtum für alle Seiten. Denn die allermeisten Diagnosen sind mit Hingucken und Hinhören zu stellen. Weil das aber keiner tut, wird völlig unnötig drum herum alles Mögliche getestet, geröntgt und angeleiert. Viel Geld für wenig Erkenntnisgewinn.
Und der Patient fühlt sich danach schlechter und nicht besser.
    Körperliche Untersuchung – Der Arzt ohne Geräte
    Auskultation
Das Abhören von Herz, Lunge und Bauch. Das Symbol des Arztes schlechthin ist das Stethoskop, sein Hörrohr. Es besteht aus speziellem Metall, das sich auch bei Raumtemperatur eiskalt auf der Haut anfühlt. So holt der Patient automatisch Luft und ihm stockt der Atem. Für das Abhören des Herzens ist die Lunge sehr hinderlich und umgekehrt. Deshalb muss man zwischendurch die Luft anhalten. Das Herz anzuhalten gilt als Kunstfehler.
Mit dem Stethoskop checkt man auch die Peristaltik (Darmgeräusche). Darmtöne sind sehr viel angenehmer zu untersuchen, solange sie noch im Darm sind.
    Perkussion
Abklopfen. Ein Handwerker klopft gegen die Wand, um zu wissen, wo die Rohre liegen. So klopft sich der Doktor auch an die Grenzen von Leber, Lunge und Hirn heran. Weil Ultraschall viel präziser ist als Klopfschall, ist die Perkussion eine aussterbende Kunst.
    Reflexe, Neurologische Untersuchung
Der berühmteste ist der Kniesehnenreflex. Ein Schlag unter die Kniescheibe, und das Bein zuckt. Als Patient fühlt man sich zu einer Tipp-Kick-Figur degradiert. Haben Sie Verständnis: Der Arzt weiß oft nicht wohin mit seinen Aggressionen. Er will im Prinzip nur herausfinden, ob Ihre Nerven belastbarer sind als seine eigenen.
    Blutdruck
Bluthochdruck tötet jährlich in Deutschland mehr Menschen als Krebs, Straßenunfälle und Langeweile zusammen, aber keiner nimmt ihn ernst. Dabei ist er einfach und schmerzfrei zu messen und gut zu behandeln. ( → Herzinfarkt )
Die Manschette wird so lange aufgepustet, bis das Blutgefäß darunter zusammengedrückt ist. Wenn man dann den Druck langsam ablässt, hört man, wann der Puls wieder in den Fingern ankommt. Genial. Hat ein Herr Riva-Rocci erfunden, weshalb Blutdruck zu seinen Ehren mit RR abgekürzt wird. Der Rolls-Royce unter den RR-Messern ist die 24-h-Messung.
Normal ist 120 zu 80, ein geringer Anstieg im Alter ist ebenfalls normal. Der obere Wert ist der Druck, wenn die Kammern des Herzens pumpen (Systole), der niedrigere ist die Entspannungsphase (Diastole). Ein ernstes Problem haben Sie, wenn der untere Wert dauernd über 90 liegt, weil dann auch in der Entspannungsphase zu viel Druck im System bleibt. Oder wenn der obere Wert dauernd über 140 liegt, weil Sie dann ständig »auf 180« sind. Liegt der untere Wert über dem oberen Wert, haben Sie auch ein Problem, aber eher mit der Messtechnik. Dann vielleicht doch die Jacke ausziehen und noch mal direkt am Arm messen.
    MERKE Hypotonie, niedriger Blutdruck, verlängert das Leben. In Deutschland wird sie aber wie eine Krankheit behandelt, zum Gespött der Engländer, die sie »The German Disease« nennen.
    Tests und Pröbchen
    Allergietest
PRICK – mit einer spitzen Nadel werden verschiedene Substanzen in die Haut am Unterarm gepikst, die nur dem Immunsystem wirklich Appetit machen: Katzenhaar und Milbenkot an Bärlauch und Frühblühern der Saison. Es brennt wie Brennnessel, aber anschließend hat man das beste Argument, endlich die Katze aus dem Schlafzimmer zu verbannen. Die Milben auch, was praktisch aber deutlich mühsamer ist.
    Urin
Normaler Urin ist klar und keimfrei. Was einen aber nicht darin bestärken sollte, ihn zu trinken.
Was genau ist der Mittelstrahl ? Manche Männer versuchen verzweifelt, mit der Mitte ihres Strahls ins Röhrchen zu treffen und dabei den rechten und den linken Strahl manuell davon abzubringen. Das ist ein Missverständnis! Der Mittelstrahl ist eine zeitliche, keine räumliche Bezeichnung.
    MERKE Eine kleine Pause zwischen erstem und zweitem Drittel der Entleerung ist erlaubt und