Leitfaden Homöopathie (German Edition)
erfolgen.
Homöopathische Behandlung
Es muss zwischen der Behandlung einer frischen und einer älteren Gesichtslähmung unterschieden werden. Wichtig ist in jedem Fall der rasche Behandlungsbeginn, da sich dadurch die Prognose verbessert. Bei der symptomatischen Fazialisparese muss auch die Ursache behandelt werden. So sollte bei einer Borreliose eine begleitende antibiotische Therapie erfolgen. Bei jeder Fazialisparese mit inkomplettem Lidschlussmüssen neben der homöopathischen Behandlung auch Vorkehrungen zum Schutz der Hornhaut getroffen werden. Falls dies nicht geschieht, kann sich ein Hornhautgeschwür bilden, das bei ungünstigem Erkrankungsverlauf zur Erblindung führt.
Wahl der Symptome
Akute Fazialisparese
Lateralität: Gewisse homöopathische Mittel haben einen Bezug zur linken oder zur rechten Seite.
Auslösefaktoren: Richtungweisend sind z.B. Kälte oder Nasswerden.
Begleiterscheinungen (z.B. Schmerzen, Speichelfluss, Taubheitsgefühl, Ge-schmacks- und Gehörstörungen sind bei der akuten Farialisparese ebenfalls zu berücksichtigen).
Ältere Fazialisparese
( Kap. 4.3 ).
Miasmatische Zuordnung
Eine eindeutige miasmatische Zuordnung ist in der Literatur nicht belegt.
Repertorium
Die Hauptrubrik ist Gesicht – Lähmung (52 AM). Einige Unterrubriken dieses Abschnitts können für die Arzneimittelwahl von Wert sein, z.B.
Gesicht
Lähmung – eine Seite
Lähmung – rechts
Lähmung – links
Lähmung – Fahren im Wind
Lähmung – Kälte, durch
Lähmung – Nasswerden, nach
Dosierung
Akutbehandlung
Hohe C-Potenzen: C-Potenzen werden als C30 oder C200 in Einzelgaben verabreicht, auch verkleppert, durchaus oft wiederholt (bis 10-minütlich über 1–2 Stunden).
Niedrige C und D-Potenzen: Sind weniger indiziert.
Q-Potenzen: Q-Potenzen werden selten verwendet.
Konstitutionsbehandlung
Eine konstitutionelle Behandlung kommt vor allem bei einer auslösenden Grunderkrankung wie z.B. Diabetes mellitus ( Kap. 18.3 ) infrage.
Hohe C-Potenzen: Sind die Mittel der Wahl. Es werden je nach Erkrankungsfall C200 bis XM-Potenzen in aufsteigender Reihenfolge angewendet.
Niedrige C- und D-Potenzen: Sind zur konstitutionellen Therapie bei der Gesichtslähmung nicht angezeigt.
Q-Potenzen: Bei der Behandlung älterer Gesichtslähmungen gibt es gute Erfahrungen mit Q-Potenzen.
Verlaufsbeurteilung
Eine rasche Rückbildung einer kompletten Lähmung innerhalb von einigen Tagen ist auch unter homöopathischer Therapie unwahrscheinlich, bei sofortiger Therapie einer akuten Lähmung jedoch möglich. Mit einer Beschleunigung des Heilungsverlaufes ist bei richtiger Mittelwahl allerdings zu rechnen.
Unterstützende Maßnahmen
Sehr wichtig sind frühzeitig begonnene und regelmäßig durchgeführte aktive Bewegungsübungen der Gesichtsmuskulatur unter Anleitung und Kontrolle eines/r Krankengymnasten/in.
Prognose
In 80 Prozent der Fälle bildet sich die idiopathische Fazialisparese innerhalb von sechs Wochen bis sechs Monaten von selbst zurück. Auch die traumatisch bedingte Fazialisparese hat gute Heilungschancen. Bei vielen Patienten bleiben jedoch diskrete Mitbewegungen der mimischen Muskulatur bestehen (sog. Synkinesien). In weniger als zehn Prozent der Fälle muss mit dauerhaften entstellenden Gesichtsasymmetrien gerechnet werden. Je weniger ausgeprägt die Symptome im akuten Krankheitsstadium sind und je schneller sie sich wieder zurückbilden, desto besser sind die Aussichten. Je länger die Lähmung besteht, desto ungünstiger ist trotz guter homöopathischer Therapie die Prognose. Aufgrund der insgesamt guten Prognose kann man gelegentlich nicht differenzieren, ob die Remission durch die Arzneiwirkung erreicht wurde, oder ob sie im Rahmen des günstigen Spontanverlaufs zu sehen ist.
Wichtige homöopathische Arzneimittel und ihre Differenzierung
!!! Acon., Caust., Dulc., Nux-v.
!! Agar., All-c., Arn., Bell., Gels., Phos., Ruta
! Cur., Cadm-s., Zinc., Op., Nat-m.
Im Folgenden werden Differenzierungsmöglichkeiten angegeben, die sich direkt auf die Fazialisparese beziehen. Diese sind trotz guter Therapiemöglichkeiten spärlich. Für eine richtige homöopathische Verordnung muss deshalb auch auf allen anderen Ebenen nach verwertbaren Symptomen gesucht werden. (z.B. Allgemeinsymptome, psychische Symptome etc.)
Causa
Tritt eine Gesichtslähmung durch Fahren im kalten Wind auf, kommen vor allem
Aconitum
,
Causticum
,
Cadmium sulfuricum, Dulcamara, Ruta
in Betracht. Tritt die Lähmung nach
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