Leitfaden Homöopathie (German Edition)

caninum
,
Pulsatilla
.
    Bessern sich die Schmerzen durch Wärme, denkt man an
Arsen
,
Hepar sulfuris
,
Mezereum
,
Silicea
,
Magnesium phosphoricum
,
Spigelia
,
Chamomilla
.
    Modalitäten

    Schmerzen treten v.a. nachts auf:
Belladonna, Causticum, China, Pulsatilla, Platinum;
morgens/vormittags:
Nux vomica, Spigelia, Belladonna;
abends/nachmittags:
Pulsatilla, Belladonna.
    Berührung verschlimmert:
China, Hepar sulfuris, Colocynthis, Spigelia, Staphisagria.
    Essen verschlimmert:
Phosphorus, Spigelia;
Sprechen und Öffnen des Mundes:
Phosphorus
.
    Schmerzen treten v.a. bei feuchtem Wetter auf:
Spigelia, Rhus toxicodendron, Veratrum album.
    Begleitphänomene

    Gerade bei der symptomatischen Trigeminusneuralgie gibt es gelegentlich weitere neurologische Auffälligkeiten, die ebenfalls bei der Mittelwahl eine Rolle spielen. An dieser Stelle sei noch einmal erwähnt, dass die häufigste symptomatische Trigeminusneuralgie bei der Multiplen Sklerose vorkommt.
    Wenn die Gesichtschmerzen mit Taubheitsgefühlen einhergehen, hilft unter Umständen
Chamomilla
,
Kalmia
,
Platinum
,
Mezereum
,
Aconitum
.
    Bei roter Gesichtsfarbe während der Schmerzattacke kommt
Ferrum
,
Belladonna
infrage.
    Wenn es zu Tränenfluss kommt, sollten
Belladonna
,
Lachesis
und
Spigelia
in die nähere Wahl einbezogen werden.
    Bei Hitze im Kopf:
Aconitum, Arnica, Bryonia, Staphisagria.
    Bei gleichzeitigem Schwindel:
Belladonna, Platinum, Phosphorus.
    Bei gleichzeitiger Schwellung des Gesichts:
Belladonna, Spigelia, Platinum, Phosphorus, Colocynthis.
    Wenn mit der Neuralgie reichlicher Nasenschleim fließt:
Belladonna, Spigelia, Pulsatilla.
    Neuralgie begleitet von großer Unruhe und Herzensangst:
Aconitum, Arsenicum album, Spigelia.
    Lateralität
    Auch die Lateralität oder die Lokalisation sind wichtig. Gewisse Arzneimittel haben einen bestimmten Bezug zur rechten Seite wie
Lycopodium
und
Chelidonium
, oder zur linken Seite wie
Lachesis
und
Spigelia
. Bei seitenwechselnden Schmerzen kommt
Lac caninum
infrage.
    Lokalisation

    Auch die Lokalisation spielt eine Rolle. Der Trigeminusnerv besitzt 3 Äste von denen der 1. Ast die Stirn, der 2. Ast den Oberkiefer und der 3. Ast den Unterkiefer versorgt.
    Bei Schmerzen im Versorgungsbereich des 2. Astes (Oberkiefer) kann
Calcium phosphoricum
oder
Calcium sulfuricum
helfen.
    Sind die Schmerzen im Unterkiefer bereich denkt man an
Causticum
,
Arsenicum
,
Dulcamara
,
Platinum
,
Silicea
,
Spigelia
,
Phosphorus
.
    Bezug zur rechten Seite:
Lycopodium, Chelidonium, Belladonna, Causticum, Platinum, Veratrum album
; zur linken Seite:
Lachesis, Spigelia, Colocynthis, Chamomilla, Nux vomica.
    Zeit/Periodizität
    Von den vielen zeitlichen Modalitäten seien hier einige exemplarisch genannt. Gesichtschmerzen zu bestimmten Uhrzeiten haben
Lycopodium
(16–20 Uhr),
Cedron
(19–20 Uhr). Bei Periodizität, finden sich
Arsenicum, Cedron, Chininum sulfuricum, Magnesium phosphoricum, Natrium muriaticum, Nux vomica, Spigelia.

13.1.3 Fazialisparese

    Lähmung der Gesichtsmuskulatur im Versorgungsgebiet des Nervus facialis (7. Hirnnerv). Häufigste Form: idiopathische Fazialisparese (nur eine Gesichtshälfte betroffen), die sich in den meisten Fällen von selbst zurückbildet.
    Ursache: Ischämie, Schädigung des Nerven durch Druck, oft unklare Ätiologie. Auftreten von Fazialisparesen mit bekannter Ursache v.a. im Rahmen von Entzündungen (z.B. Borreliose, Zoster oticus) oder bedingt durch Verletzungen (z.B. Schädelfraktur).
    Symptome: Lähmung der mimischen Muskulatur. In der Regel nur eine Gesichtshälfte betroffen (Seite der Nervenschädigung). Entwicklung der Lähmung innerhalb von 1 bis 2 d, Beginn evtl. mit Schmerzen hinter dem Ohr. Zusätzlich evtl. verminderte Tränensekretion und Geschmacks- und Gehörstörungen.
    Therapeutische Strategie
    Wurde eine auslösende Erkrankung gefunden, so muss diese selbstverständlich behandelt werden, z.B. Behandlung mit Virustatika bei Zoster oticus, antibiotische Therapie bei Borreliose. Wegen des unvollständigen Lidschlusses und der herabgesetzten Tränensekretion schützt man das betroffene Auge mit Augensalbe und einem so genannten Uhrglasverband vor einem Hornhautgeschwür. Medikamentös können Corticosteroide zum Einsatz kommen, wobei die Nebenwirkungen sowie Kontraindikationen zu berücksichtigen sind. Die Prognose verbessert sich durch Corticosteroide jedoch nicht wesentlich. Bei typischer, einseitiger idiopathischer Fazialisparese kann die Behandlung ambulant