Schwangerschaft und Geburt

massiert). Stillen Sie jetzt nicht ab – das wird den Zustand nur verschlimmern.
    Brustentzündung . Eine ernstere und seltene Komplikation beim Stillen ist eine Mastitis oder Brustdrüsenentzündung, die meist in der zweiten Woche nach der Geburt (aber auch während der gesamten Stillzeit) in einer oder beiden Brüsten auftreten kann. Faktoren, die zusammengenommen zu einer Mastitis führen können, sind eine unzureichende Entleerung der Brust bei jeder Stillmahlzeit, Keime (meist aus dem Mund des Säuglings), die durch einen Riss in der Brustwarze in einen Milchkanal gelangen, und eine geschwächte Abwehr der Mutter durch Stress und Übermüdung.
    Die häufigsten Anzeichen einer Brustentzündung sind wunde, schmerzende, harte, gerötete, heiße und geschwollene Brüste in Begleitung von grippeähnlichen Symptomen wie Schüttelfrost und Fieber um 38,3 bis 38,8 °C. Wenn Sie derartige Symptome entwickeln, sollten Sie Kontakt zur Hebamme aufnehmen. Diese wird versuchen, Ihnen mit pysikalischen Maßnahmen und dem richtigen Anlegen zu einer Besserung zu verhelfen. Dauern die Symptome allerdings an, ist eine Antibiotikagabe unerlässlich und somit eine rasche medizinische Behandlung, zu der Bettruhe, die Einnahme von Antibiotika und Schmerzmitteln, eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr und feucht-warme Kompressen gehören können. Sie sollten sich 36 bis 48 Stunden nach dem Beginn der Antibiotikabehandlung erheblich besser fühlen.
    Stillen Sie während der Behandlung weiter. Da die Keime Ihres Baby die Infektion wahrscheinlich hervorgerufen haben, sind sie für Ihr Kind unschädlich. Auch die gegen die Mastitis eingenommenen Antibiotika sind unbedenklich. Und Stillen beugt verstopften Milchgängen vor. Geben Sie möglichst auch die entzündete Brust, und pumpen Sie eventuelle Reste ab. Wenn die Brust so stark schmerzt, dass Sie nicht stillen können, baden Sie Ihre Brust in warmem Wasser, und versuchen Sie anschließend abzustreifen oder abzupumpen. Wenn Sie keinen Wochenfluss mehr haben, können Sie auch ein warmes Bad nehmen und hier versuchen, auszustreifen oder abzupumpen. Verwenden Sie dann aber keine elektrische Milchpumpe, sondern eine Handpumpe.
    Eine verspätete oder zu früh abgebrochene Behandlung einer Mastitis kann dazu führen, dass sich ein Abszess bildet. Anzeichen für einen Abszess sind heftige, pochende Schmerzen, eine örtliche Schwellung, Berührungsempfindlichkeit und Hitze an der betroffenen Stelle. Dazu kommen Temperaturschübe zwischen 37,7 und 40,0 °C. Behandelt wird ein Abszess mit Antibiotika und meist auch einer operativen Drainage. Es kann sein, dass der Drainageschlauch nach der OP in der Brust verbleibt. Meist kann mit der betroffenen Brust nicht mehr gestillt werden, aber Sie können Ihrem Baby weiterhin die andere Brust geben.
Stillen nach einem Kaiserschnitt
    W ie schnell Sie Ihr Neugeborenes nach einer operativen Entbindung stillen können, hängt davon ab, wie es Ihnen und Ihrem Baby geht. Wenn Sie beide in guter Verfassung sind, können Sie den ersten Stillversuch schon im Aufwachraum starten. Wenn Sie sich durch die Betäubung noch schlapp fühlen oder Ihr Baby erst medizinische Versorgung benötigt, müssen Sie sich noch gedulden. Hatten Sie nach zwölf Stunden immer noch keine Gelegenheit, Ihr Baby anzulegen, fragen Sie, ob Sie mit einer Milchpumpe Kolostrum abpumpen können, um die Milchbildung anzuregen.
    Sie werden vielleicht Schwierigkeiten haben, nach einem Kaiserschnitt eine angenehme Stillposition zu finden. Versuchen Sie, mit folgenden Techniken Druck auf die Wunde zu vermeiden: Legen Sie sich ein Kissen auf den Schoß, unter das Baby; stillen Sie auf der Seite liegend, oder testen Sie den Rückengriff, ebenfalls mit einem Kissen. Nachwehen und Schmerzen an der Wunde sind während des Stillens normal und werden in den kommenden Tagen nachlassen.
Das Stillen von Mehrlingen
    W ie jeder Aspekt der Säuglingspflege erscheint auch das Stillen von neugeborenen Mehrlingen zuerst einmal eine doppelte Herausforderung. Aber wenn Sie erst einmal einen Stillrhythmus für Ihre Kinderschar gefunden haben (das werden Sie!), werden Sie erkennen, dass das Stillen von Mehrlingen nicht nur möglich, sondern auch doppelt (oder dreifach) befriedigend ist. Um Zwillinge und mehr erfolgreich zu stillen, sollten Sie:
    Gut essen . Folgen Sie den Ernährungsempfehlungen für stillende Mütter mit folgenden Ergänzungen:
    Nehmen Sie 400 bis 500 Kalorien zusätzlich für jedes gestillte Kind zu sich