Schwangerschaft und Geburt

Entbindung noch zu früh ist, wird Ihnen aller Wahrscheinlichkeit nach im Krankenhaus Bettruhe verordnet. Außerdem werden Ihnen zur Bekämpfung der Infektion Antibiotika verabreicht, und Sie bekommen Steroide, damit sich die Lungen des Babys möglichst schnell entwickeln. Wenn die Wehen einsetzen, aber das Baby für eine Geburt noch nicht reif genug ist, kann versucht werden, die Kontraktionen mit Medikamenten zu stoppen.
    In seltenen Fällen heilt der Riss in der Fruchtblase von selbst, und es tritt kein Fruchtwasser mehr aus. In dem Fall dürfen Sie wieder nach Hause. Allerdings sollten Sie auf Anzeichen für einen weiteren Flüssigkeitsaustritt achten.
    Kann ein vorzeitiger Blasensprung vermieden werden? Vaginalinfektionen, vor allem eine bakterielle Vaginose, können zu einem vorzeitigen Blasensprung führen. Daher ist es besonders wichtig, auf solche Infektionen zu achten und sie rechtzeitig zu behandeln.
    Was Sie wissen sollten
    B ei einer raschen und angemessenen Diagnose und Behandlung des vorzeitigen Blasensprungs werden Mutter und Kind wohlauf sein, obwohl das Neugeborene bei einer Frühgeburt vielleicht längere Zeit auf der Intensivstation für Frühchen verbringen muss.
Vorzeitige Wehen
    Was versteht man darunter? Wehen, die nach der 20. Woche, aber vor Ende der 37. Schwangerschaftswoche einsetzen, werden als vorzeitige Wehen bezeichnet.
    Häufigkeit. Vorzeitige Wehen treten ziemlich häufig auf. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Alkoholkonsum, Drogenmissbrauch, zu geringe oder zu starke Gewichtszunahme, falsche Ernährung, Zahnfleischentzündungen, andere Infektionen (zum Beispiel Geschlechtskrankheiten, bakterielle Vaginose, Harnwegsinfektionen, Fruchtwasserinfektion), Zervixinsuffizienz, Gebärmutterreizungen, chronische Erkrankung der Mutter, Plazentalösung und Plazenta praevia. Ein erhöhtes Risiko besteht auch für Frauen, die jünger als 17 und älter als 35 Jahre sind, die mehr als ein Kind erwarten oder die schon eine Frühgeburt hatten. Noch ist man sich über die Ursachen nicht ganz im Klaren, denn bei mindestens der Hälfte aller Frauen mit vorzeitigen Wehen bestehen keine der bekannten Risikofaktoren.
    Anzeichen und Symptome. Folgende Anzeichen deuten auf vorzeitige Wehen hin:
menstruationsähnliche Krämpfe, ein harter Bauch
regelmäßige Kontraktionen, die sich verstärken und häufiger werden, selbst wenn Sie die Position wechseln, und die Sie häufiger als zehn-bis zwölfmal am Tag spüren
Druckgefühl im Rücken
ungewöhnlicher Druck im Becken
blutiger vaginaler Ausfluss
Blasensprung
auf dem Ultraschall erkennbare Veränderungen des Muttermunds (Schwund, Eröffnung, Verkürzung)
    Was Sie und Ihr Arzt tun können. Da jeder Tag, den das Baby länger in der Gebärmutter bleibt, seine Überlebenschancen verbessert, ist es das primäre Ziel, die Wehen möglichst lange hinauszuzögern. Falls bei Ihnen die Wehen frühzeitig einsetzen, wird Ihr Arzt Ihnen – abhängig von dem errechneten Geburtstermin – Bettruhe verordnen oder Sie ins Krankenhaus einweisen, damit Sie Infusionen mit einem wehenhemmenden Medikament bekommen. Wenn eine Infektion die Wehen ausgelöst hat, wird man Ihnen Antibiotika verabreichen. Zur Unterstützung einer schnelleren Lungenreifung vor der 35. Woche können Steroide verabreicht werden, damit das Baby eine notwendige frühzeitige Entbindung besser übersteht. Sollte Ihr Arzt zu irgendeinem Zeitpunkt zu der Überzeugung gelangen, dass das Risiko einer Fortsetzung der Schwangerschaft für Sie oder Ihr Baby das Risiko einer Frühgeburt wettmacht, wird er die Geburt nicht länger aufschieben.
    Was Sie wissen sollten
    E in zu früh geborenes Baby wird wahrscheinlich die ersten Tage, Wochen oder, in einigen Fällen, sogar Monate seines Lebens auf einer Neugeborenenintensivstation verbringen müssen. Obwohl eine Frühgeburt mit einem langsamen Wachstum und Entwicklungsverzögerungen in Zusammenhang steht, holen die meisten Frühchen nach und nach ihren Rückstand auf und leiden unter keinen dauerhaften Problemen. Dank der Fortschritte in der modernen Medizin sind die Chancen, nach einer Frühgeburt ein normales und gesundes Kind mit nach Hause zu nehmen, sehr gut.
    Kann eine Frühgeburt verhindert werden? Nicht alle Frühgeburten lassen sich vermeiden, da nicht alle auf vermeidbare Risikofaktoren zurückzuführen sind.
    Folgende Maßnahmen können jedoch das Risiko einer Frühgeburt verringern (und Ihre Chancen auf eine möglichst gesunde Schwangerschaft erhöhen):