Behandlungsfehler

die Neutralelektrode nicht richtig am Körper des Patienten klebt oder aber während der Operation feucht geworden ist. Damit die Elektrode richtig klebt, muss die Haut vom Haarwuchs befreit werden, was nicht immer korrekt geschieht. Beim Desinfizieren des Operationsgebietes muss man aufpassen, dass kein Desinfektionsmittel zwischen Elektrode und Haut fließt oder sich sogar Pfützen bilden. Die Sicherheitshinweise zu diesem Gerät umfassen allein anderthalb Seiten, es sind viele und zum Teil auch langwierige Tests vorgegeben. Deshalb kann vermutet werden, dass jemand einen Fehler gemacht hat, wenn eine Verbrennung aufgetreten ist.

    Bevor ich also tiefer in einen Fall einsteige, muss ich mir die Frage stellen: Könnte es sich um einen Behandlungsfehler handeln? Oder ist offensichtlich, dass es sich um einen schicksalhaften Verlauf handelt? Meist ist diese Frage nicht so einfach zu beantworten und zieht sich wie ein roter Faden durch das Verfahren.
    Es kann immer zu einer Blutung kommen, so wie es bei Claudia Bredow der Fall war. Ohne das vergessene Absetzen des ASS wäre das Verbluten wohl eher eine Komplikation gewesen, wie sie eben passieren kann. Doch mit dem ASS war es ein vermeidbarer Behandlungsfehler. Das heißt nicht, dass bei einer Operation am regulären Termin nicht auch eine Blutung hätte auftreten können. Doch es wäre kein Gerinnungshemmer im Blut gewesen. Wahrscheinlich wäre die Blutung zum Stehen gekommen, eine Verbrauchskoagulopathie wäre nicht eingetreten. Claudia Bredow wäre nicht gestorben.
    Gerade der Verlust eines Angehörigen ist ein massiver Eingriff in das persönliche Leben. Und nicht alles lässt sich im Endeffekt juristisch wiedergutmachen. Manchmal sind mir einfach die Hände gebunden. Was menschlich ein klarer Fall
ist, kann juristisch durchaus nicht wasserdicht oder nicht machbar sein.

    Ich hatte einmal einen ähnlichen Fall, auch eine Hüftoperation. Der Patient war danach ein Pflegefall. Die Kinder wollten eine Klage gegen die Klinik anstreben. Genauer gesagt, der Sohn wollte das. Die Tochter war strikt dagegen – und sie hatte die Betreuung inne, war also die Einzige, die diese Entscheidung überhaupt treffen durfte. Ein Tauziehen zwischen den Geschwistern begann. Und ich war mittendrin – Vermittlerin zwischen den Fronten. Bis ich die beiden an einem Tisch hatte, verging eine Menge Zeit. Erst dann konnte ich die Unterlagen prüfen. Ich stellte fest: Die Klinik hatte bei ihrem Vater nichts falsch gemacht. Es war einfach Pech, Schicksal, wie immer man das nennen möchte. Es war nicht vorhersehbar und nicht zu ändern. Es ist einfach passiert, so wie vieles im Leben einfach so passiert und alles über den Haufen wirft, was man sich vorgestellt hatte.
    Aber am Ende meinte das Schicksal es gut mit ihnen, wenn auch auf eine überraschende Weise. Durch diese Auseinandersetzung sind die Geschwister sich wieder näher gekommen. Vor ein paar Monaten rief der Mann mich noch einmal an und bedankte sich. Für die Geschwister war diese Ausnahmesituation die Chance, ganz neu miteinander anzufangen. Eigentlich ein tolles Ergebnis, dass man nicht mit Geld kaufen kann. Und: Auch das ist Schicksal.

    Behandlungsfehler
    Im Arzthaftungsrecht werden Einzelfälle betrachtet. Wann der Arzt haften muss, ist im Bürgerlichen Gesetzbuch geregelt. Paragraf 823 Absatz 1 sagt: »Wer vorsätzlich oder fahrlässig die Gesundheit eines anderen schädigt, muss Schadensersatz leisten.« Die Formulierung der zentralen Norm aus dem Deliktrecht, der unerlaubten Handlung, zeigt mit ihrer abstrakten Formulierung, dass mit den Paragrafen des Gesetzes Fälle entschieden werden können, an die noch nicht einmal zu denken war, als das Bürgerliche Gesetzbuch am 1. Januar 1900 in Kraft trat. Die Gerichte schreiben seit Jahrzehnten in ihren Urteilen fest, wie diese abstrakten Regeln konkret in der Praxis anzuwenden sind. Es gibt Sammlungen dieser Urteile, in denen diese nach Sachgebieten sortiert sind. Bei jedem Fall kann man prüfen, wie die Gerichte ähnliche Fälle in der Vergangenheit entschieden haben, und sich daran orientieren. Zu manchen Sachverhalten aber gibt es noch keine Urteile. Da wird dann Neuland betreten. Auf den nächsten Seiten werde ich zunächst die Grundzüge des Arzthaftungsrechts allgemeinverständlich skizzieren. Ich möchte damit deutlich machen, auf welcher Grundlage wir Juristen arbeiten und wie sich das für die Patienten auswirkt.
    Der Behandlungsvertrag
    Der Mensch ist kein Auto. Das Auto