Das Frauengesundheitsbuch

Behandlungen (→  S. 161 , Polyzystische Ovarien). Bei Hitzewallungen, Schlafstörungen, fehlendem Spaß am Sex, kann sie durch eine Messung der Eierstockhormone prüfen, ob Sie vielleicht schon in den Wechseljahren sind.
    Übrigens: Nach Absetzen der Pille ist eine Oligo-Amenorrhö häufig. Liegt keine Schwangerschaft vor, haben Sie etwas Geduld. Überprüfen Sie, ob Sie Ihren Lebensstil ändern müssen. Bei den meisten Frauen läuft innerhalb eines Jahres alles wieder normal.
    Die Polymenorrhö ist quasi das Gegenstück der Oligomenorrhö, denn bei ihr treten zu häufig Regelblutungen auf. Ein Zyklus- Intervall ist dabei kürzer als 25 Tage. Das Phänomen kann in der Pubertät oder bei Stress auftreten, zeigt sich aber meist in den Jahren um die Menopause herum. Die Ärztin muss untersuchen, ob wirklich eine Polymenorrhö vorliegt, und es sich nicht nur um einen normalen Zyklus mit Zwischenblutungen handelt. Das kann sie am besten anhand der Basaltemperaturkurve.
    Das rät die Ärztin
    Bei Schmierblutungen immer an eine Eileiterschwangerschaft denken und zum Arzt gehen!
    Schmierblutungen, die in ihrer Ausprägung deutlich unter der normalen Blutung bleiben und vor bzw. nach der eigentlichen Menstruation auftauchen, nennt man Spotting. Sie können aber auch in der Mitte des Zyklus auftreten, hervorgerufen von den Hormonschwankungen am Eisprung, so dass man von einer Ovulationsblutung spricht. Wenn gerade eine Schwangerschaft eingetreten ist, ist von Durchbruchsblutung die Rede.
    Bei der Untersuchung wird die Ärztin auch prüfen, ob eine Verletzung vorliegt, die Sie sich beim Geschlechtsverkehr zugezogen haben können, oder eine bisher unbemerkt gebliebene Geschlechtskrankheit. Entzündungen und seltener bösartige Veränderungen können manchmal dahinter stecken.
    Eine echte Zwischenblutung, die deutlich stärker ist als das Spotting, bezeichnet man als Metrorrhagie. Es liegen außerdem mindestens ein oder zwei Tage zwischen der Metrorrhagie und der echten Menstruation. Eine Entzündung der Gebärmutter muss ebenso ausgeschlossen werden wieeine bösartige Veränderung in dem Bereich. Gerade um letzteres sicher verneinen zu können, müssen die Zellen untersucht und bildgebende Verfahren angewendet werden. Ist der Befund unauffällig, können Verhütungsmittel mit mittlerem Östrogenanteil den Zyklus normalisieren.
Therapie
    Konventionell
    Bei der Oligo-Amenorrhö kann je nach Auslöser ein prolaktinhemmendes Medikament schnell helfen. Achtung: Die Therapie sollte immer am Abend und mit zuerst geringer und später steigender Dosierung erfolgen, da Schwindelgefühl und niedriger Blutdruck typische Begleiterscheinungen sind. Im Fall der Polymenorrhö wird in den meisten Fällen nur ein Gestagen gegeben, sofern die Patientin nicht verhüten muss. Besteht Verhütungsbedarf, kommt meist eine Pille mit Östrogen und Gestagen zum Einsatz. Kann alles andere ausgeschlossen werden, gerät nicht selten das Verhütungsmittel in Verdacht, Spotting auszulösen. Das kann dann passieren, wenn die Pille zu niedrig dosiert ist. Dann sollte man ein Präparat mit höherem Östrogenanteil nehmen.
    Alternativ Homöopathie: Ist die Blutung zu selten oder bleibt aus, sollten Sie Ihren Lebensstil ändern und das Komplexmittel Mastodynon (Bionorica) mit Keuschlammfrucht probieren. Das bringt häufig erstaunliche Erfolge. Bei Polymenorrhö gilt: 2–3 × tgl. 4 Globuli in D12 Calcium carbonicum, wenn die Blutung ausgesprochen stark ist, lang andauert und das PMS hinzukommt, Cyclamen bei sehr schmerzhafter Menstruation mit schwarz-klumpigem Blut, Sepia, wenn die Blutung eher gering ausfällt und Bewegung Besserung der Begleiterscheinungen bringt. Zeigen sich nach zwei Zyklen keine deutlichen Verbesserungen, stellen Sie auf ein für Sie ausgewähltes Konstitutionsmittel um. Liegt Metrorrhagie vor, 2–3 × tgl. 4 Globuli in D12 Belladonna, wenn starke pochende Kopfschmerzen auftreten, Bovista, wenn die Blutungen, auch die regulären, vor allem nachts kommen, Erigeron bei recht starken Blutungen mit hellrotem Blut, die bei Bewegung noch zunehmen. Auch hier gilt: Keine Verbesserungen nach zwei Zyklen, probieren Sie ein Konstitutionsmittel.
    Schüßler: Ist dem Ausbleiben der Blutung eine Infektion vorausgegangen, nehmen Sie im Wechsel Ferrum phosphoricum D12 und Kalium phosphoricum D6. Bei Übergewicht vor jeder Mahlzeit ein Glas heißes Wasser in kleinen Schlucken trinken, in dem je 5 Tbl. Natrium sulfuricum D6 am Morgen, Kalium phosphoricum