Kein Fleisch macht gluecklich
Ist jedoch zu wenig aktives B 12 vorhanden, kann sich das schädigende Homocystein ansammeln. Hohe Homocystein-Werte sind ein Risikofaktor für Arteriosklerose, können daher die Gefahr für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen und zu Geburtsschäden, Depressionen und Demenz führen.
Nicht nur Veganer, die sich unzureichend mit B 12 versorgen, sind vom Risiko eines B 12 -Mangels oder erhöhter Homocysteinwerte betroffen. Auch Allesesser, insbesondere ältere Menschen, können das B 12 oft nur unzureichend aufnehmen, etwa weil die Magenschleimhaut durch eine Gastritis geschädigt ist oder der Magen zu wenig Säure produziert – da kann man noch so viel Fleisch und Milch zu sich nehmen. Entweder wird dann das B 12 im Magen nicht mehr gelöst, oder es ist nicht mehr genug des sogenannten Intrinsic Factors vorhanden, des Proteins, das für die Aufnahme nötig ist. Die DGE gibt an, dass in Deutschland der B 12 -Mangel der in der Allgemeinbevölkerung am häufigsten zu therapierende Vitaminmangel ist. Wer sich in einer Apotheke umschaut, wird sehen, dass es etliche B 12 -Präparate gibt. Diese Nahrungsergänzungsmittel stammen nicht von gentechnisch veränderten Mikroorganismen und sind anders als Algen, Sauerkraut oder Bierhefe meist sichere Quellen zur Versorgung mit B 12 . Algen hingegen liefern zum Teil nur B 12 -ähnliche Stoffe (sogenannte Analoga) und können die Aufnahme und Nutzung des echten B 12 sogar erschweren.
Blick ins Blut
In Anbetracht des ernst zu nehmenden Themas habe ich zu Beginn meiner veganen Ernährung erst einmal einen ausführlichen Bluttest machen lassen. Meine Cholesterin- und Blutfettwerte waren sensationell gut. Leider traf das jedoch nicht auf meinen B 12 -Wert im Blutserum zu. Zwar lag der noch immer über dem unteren Laborgrenzwert, »der stammt aber aus den 50ern«, wie meine Hausärztin kommentierte. Mit einem Wert unter 250 Pikogramm je Milliliter lag ich bereits um 30 Prozent unter der in der »Deutschen Vegan Studie« erwähnten Grenze, die einen Mangel kennzeichnet. Okay, B 12 -Bomben wie Kalbsleber habe ich schon in meinen omnivoren, also allesessenden Zeiten verschmäht, aber selbst der von mir in den letzten Jahren reichlich gegessene Hering hat offensichtlich nichts genutzt, wobei Fettfisch eigentlich noch weitaus mehr B 12 enthält als Fleisch und Käse. Immerhin war das herzgefährdende Homocystein als Folge einer B 12 -Unterversorgung bei mir noch nicht erhöht.
Inzwischen weiß ich, dass eine Messung des Vitamins B 12 im Blutserum einen Mangel sogar eher unter- als überschätzt. Denn die Messung gibt nicht zuverlässig darüber Auskunft, ob dem Körper auch genug des tatsächlich erforderlichen aktiven B 12 , des Holo-Transcobalamins II, zur Verfügung steht, das nur einen Bruchteil des B 12 im Körper ausmacht. Liegt im Blutserum das Vitamin B 12 unterhalb des Grenzwertes, deutet das bereits auf einen gravierenden Mangel hin. Viel früher (und mit etwa 15 Euro ziemlich günstig) lässt sich ein Mangel durch den Test des Holo-Transcobalamins II, kurz Holo-TC-Test, erkennen. Dass ich wie viele andere offenbar auch Schwierigkeiten habe, B 12 über den Dünndarm aufzunehmen, zeigte sich erst ein paar Monate später. Täglich hatte ich brav die bei Veganern beliebten VEG1-Kautabletten als Ergänzungsmittel gefuttert. Sie enthalten mit 10 Mikrogramm pro Tablette reichlich B 12 . Doch genutzt hat’s bei mir nichts. Der Laborbefund spricht von einem verdeckten Vitamin-B 12 -Mangel, denn ich zeige ja wenigstens noch keine Symptome.
Was nun? Die von meiner Hausärztin bevorzugten Vitaminspritzen will ich noch immer nicht. Praktischerweise gibt es beim Vegetarierbund gerade eine B 12 -Zahnpasta in der Testphase. Drei Monate putze ich hochmotiviert mindestens zweimal täglich die Zähne mit der neuen Zahncreme. Als die Tube leer ist, gönne ich mir den nächsten Bluttest: Mein Holo-TC-Wert liegt jetzt im grünen Bereich und hat sich fast verdoppelt. Nach weiteren fünf Monaten Zähneputzens liegt mein Wert nahezu 100 Prozent über dem Grenzwert.
Auf Nummer sicher: Sinnvolle Tests für Vegetarier, Veganer & Co.
Wer sichergehen will, dass seine Nährstoffversorgung optimal ist, kann sich an den folgenden Test-Empfehlungen orientieren. Die Intervalle gelten, solange die Werte im Normbereich liegen. Falls ein Test einen Mangel anzeigt, sollte abhängig vom Nährstoff nach einer gewissen Behandlungsdauer erneut getestet werden, ob zum Beispiel eine verbesserte Ernährung oder
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