Leben ohne Krankheit: »Einer der besten Mediziner Amerikas lehrt ein radikal neues Denken über unsere Gesundheit.« Al Gore (German Edition)

Vitamin D und Kalzium einzunehmen, um Knochenbrüchen vorzubeugen. Warum? Es gibt nur ungenügende Belege für die Wirkungen größerer Dosen, und nur allzu leicht nimmt man zu viele dieser wohlschmeckenden Nahrungsergänzungsmittel ein, die wie Süßigkeiten wirken können. Dieselbe Kommission meinte, die vorliegenden Forschungsergebnisse reichten nicht aus, um Nutzen und Risiken von Vitamin D – mit oder ohne Kalzium – zur Vorbeugung gegen Krebs bei Erwachsenen zu beurteilen.
    Um es klar zu sagen: Meine Empfehlungen beruhen auf den Ergebnissen in der Fachliteratur, und in sämtlichen Fällen wiederhole ich, dass jede Entscheidung auf den persönlichen Lebensumständen und Werten beruhen muss. Man muss immer Nachteile in Kauf nehmen, wenn man entscheidet, ob man ein bestimmtes Medikament, Vitamin oder Nahrungsergänzungsmittel einnimmt oder nicht. Es liegt an jedem selbst, diese zu kennen und in jedem Einzelfall die kurz- und langfristigen Vor- und Nachteile gegeneinander abzuwägen. Als ich diesen Anhang zusammenstellte, erschien gerade eine weitere Studie, die den Nutzen von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln untersuchte. Die Zeitschrift Forbes hat in ihrer Online-Ausgabe treffend so formuliert: »Fish Oil or Snake Oil?« (zu Deutsch etwa »Fischtran oder Quacksalberei?«). Die an der McMaster University in Ontario, Kanada, durchgeführte Studie beobachtete 12536 Patienten, die an hohen Blutzuckerwerten oder Diabetes litten und bereits einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere Herzprobleme hinter sich hatten. Die Patienten erhielten randomisiert entweder ein Gramm gereinigten, qualitätsgeprüften Fischtran, der genau die Omega-3-Fettsäuren DHA und EPA enthielt, die von den Ärzten als am nützlichsten eingeschätzt wurden, oder ein Placebo. Die Studie zeigte, dass die 6281 Patienten, die den Fischtran erhielten, weder häufiger noch seltener an Herz-Kreislauf-Erkrankungen starben als die 6255, die ein Placebo bekamen. Fischtran senkte die Anzahl der Herzinfarkte, Schlaganfälle, Krankenhausaufenthalte wegen Herzproblemen, Stent-Operationen oder Fälle von Brustschmerzen nicht. Wir geben Unmengen für Tabletten und Nahrungsmittel aus, die mit Omega-3-Fettsäuren angereichert sind, in der Hoffnung, dadurch gesünder zu werden. Und was haben wir davon? Kaufen Sie für das Geld lieber richtigen Fisch.
    Wie lange wird es Ihrer Meinung nach dauern, bis Krankenversicherungen die Kosten für eine Genomsequenzierung oder ähnliche molekularbiologische Untersuchungen übernehmen?
    Sie sprechen einen sehr wichtigen Punkt des technologischen Fortschritts an – den Kostenfaktor. Wir stehen jetzt zwar an der Schwelle einer aufregenden Zeit in der Medizingeschichte; maßgeschneiderte Behandlungen und Vorsorgemaßnahmen werden bald ebenso erhältlich sein wie maßgeschneiderte Kleidungsstücke. Aber das gibt es nicht umsonst. Krankenversicherungen bezahlen für technologische Anwendungen, wenn deren Nutzen bewiesen ist. Es ist schwer vorauszusagen, wann die neuesten Technologien von den Krankenversicherungen abgedeckt werden, aber ich glaube nicht, dass es so lange dauern wird, wie manche Menschen denken. Die Genomsequenzierung wird bei manchen Krebspatienten bereits von der Versicherung bezahlt, weil sie ganz klar die Therapie und die Überlebenschancen der Patienten verbessert. Denken Sie auch daran, dass neue Technologien zwar anfangs immer kostspielig sind, aber umso erschwinglicher werden, je öfter sie eingesetzt und je schneller sie verbessert werden. Um einen nichtmedizinischen Vergleich zu gebrauchen: Erinnern Sie sich daran, wie teuer und selten Mobiltelefone vor 10 oder 15 Jahren noch waren? Inzwischen hat fast jeder eins. Ich zweifele nicht daran, dass wir Zeugen zahlreicher revolutionärer Umwälzungen in der Medizin sein werden, die wirtschaftlich und erschwinglich sind. Und das liegt nicht nur an der Geschwindigkeit des technischen Fortschritts, sondern auch an der Nachfrage in der Bevölkerung, genau wie bei Mobiltelefonen.
    Ich habe mich sehr gefreut, dass mein Buch eine ausländische Regierung dazu angeregt hat, einige meiner Ideen in ihr Gesundheitsprogramm für die nächsten zehn Jahre aufzunehmen. Angesichts der Probleme mit der Finanzreform unseres Gesundheitswesens hoffe ich, dass wir diese Technologien als wichtige Ressourcen für die Verbesserung sowohl dieser Finanzen als auch des Gesundheitswesens selbst begreifen lernen.
    Wie sehen Sie die Rolle von ererbten und erworbenen Faktoren bei